一、胸腺肽辅治复治性肺结核疗效观察（论文文献综述）
吴雪琼,范琳[1]（2022）在《活动性结核病患者免疫功能状态评估和免疫治疗专家共识（2021年版）》文中认为结核病不仅是一种细菌感染性疾病,也是一种免疫性疾病,它的发生、发展及转归与患者的抗结核免疫功能密切相关。结核病患者通常在固有免疫和适应性免疫功能方面存在异常,检测其免疫细胞数量和免疫功能可评价其免疫功能状态,为临床施行免疫干预提供依据。对活动性结核病患者应用免疫制剂进行免疫干预,可增强其免疫功能,从而提高治愈率、缩短疗程,同时,可清除持留菌而降低复发率。尽管目前结核病免疫辅助诊断在临床应用广泛,然而,对结核病的抗结核免疫和免疫异常机制及其在结核病中的作用尚认识不足、缺乏深入的研究;对活动性结核病患者免疫功能状态评估的指征、评估指标的应用及其临床意义尚未达成一致意见;而免疫制剂的应用受到政策的限制,对活动性结核病患者免疫干预与否、免疫治疗的指征、免疫制剂的选择也未达成一致意见,临床应用不规范。为此,中国人民解放军总医院第八医学中心、《中国防痨杂志》编辑委员会、中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会基础和临床学部联合组织专家拟定《活动性结核病患者免疫功能状态评估和免疫治疗专家共识（2021年版）》。本共识概述了抗结核免疫及结核病患者免疫异常机制,介绍了我国临床常用的结核病患者免疫相关检测方法,提出了活动性结核病患者免疫功能状态评估的指征、方法及策略;系统介绍了我国临床可用的免疫治疗制剂,确定了活动性结核病患者免疫治疗的适应证和禁忌证,以帮助临床医师对活动性结核病患者适时、合理地进行免疫治疗。
万东晖[2]（2021）在《胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果及安全性》文中进行了进一步梳理目的观察胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果及安全性。方法选取2017年1月-2018年1月云梦县人民医院收治的复治涂阳肺结核患者70例,依照随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。对照组予3DTZE/9DTZ抗结核方案治疗,观察组在对照组基础上加用胸腺肽肠溶片治疗。比较2组治疗效果、病变（痰菌转阴、空洞闭合、肺部病灶吸收）改善时间,治疗前后患者炎性指标[血浆内皮素-1（ET-1）、S100β蛋白及超敏C反应蛋白（hs-CRP）]水平变化、SF-36生存质量量表评分、免疫功能指标及不良反应（消化道症状、低热、关节痛、肝功能损伤、药疹等）发生情况。结果治疗12个月,观察组总有效率为94.29%,高于对照组的74.29%（χ2=5.285,P=0.022）;观察组痰菌转阴时间、空洞闭合时间和肺部病灶吸收时间均短于对照组（P均<0.01）;治疗12个月后,2组ET-1、S100β蛋白及hs-CRP水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组（P均<0.01）; 2组生存质量评分、CD4+、CD4+/CD8+均较治疗前升高,且观察组高于对照组（P <0.01或P <0.05）; 2组患者不良反应总发生率比较差异无统计学意义（P> 0.05）。结论胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果确切,可有效缩短患者症状改善的时间,促进相关指标恢复正常,并提高患者生存质量,且用药安全性较高,值得临床推广应用。
米洁,薛勇,白雪娟,吴雪琼[3]（2021）在《淋巴细胞亚群检测在结核病诊疗中的应用进展》文中认为结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病。当结核分枝杆菌侵入机体的菌量和毒力大于机体免疫系统的防御能力时,就会发病;免疫功能低下者更易感染发病。目前淋巴细胞亚群检测成为临床分析结核病患者免疫状况的手段之一,但其诊疗意义尚没有统一的认识。作者通过概述结核病患者外周血中淋巴细胞亚群百分比及绝对计数在结核病诊断和治疗中的应用研究进展,以判断其临床价值,为结核病患者的免疫诊断和免疫治疗提供依据。
孙莹,王丹凤[4]（2020）在《胸腺肽联合基础抗结核药治疗复治涂阳肺结核有效性及不良反应的Meta分析》文中指出目的对胸腺肽联合基础抗结核药治疗复治涂阳肺结核的有效性及不良反应进行系统评价。方法计算机系统检索CBM、CNKI、VIP、Wang Fang、MEDLINE、Embase、Cochrane Library等中英文数据库,纳入以胸腺肽联合基础抗结核药作为试验组、以基础抗结核药作为对照组,治疗复治涂阳肺结核的研究文献。采用Meta分析方法对其有效性（总有效率、病灶吸收、细菌痰培养转阴、肺空洞缩小及闭合）及不良反应（肝功能损害、肾功能损害、药疹、关节痛、低热、消化道反应）进行评价。结果纳入16篇文献,受试者共1 501例。Meta分析结果表明,试验组、对照组总有效率分别为93. 54%、76. 06%,试验组总有效率高于对照组（OR=0. 17,95%CI 0. 14～0. 21,P <0. 000 01）;试验组、对照组总不良反应率分别为13. 53%、17. 63%,试验组总不良反应率低于对照组（OR=0. 73,95%CI 0. 55～0. 97,P <0. 000 01）。结论基础抗结核药联合胸腺肽治疗复治涂阳肺结核能提高疗效,降低部分不良反应。
王林[5]（2019）在《胸腺肽联合抗痨药治疗复治涂阳肺结核的效果》文中指出目的:以复治涂阳肺结核患者为研究对象,探讨患者采用胸腺肽联合抗痨药物治疗的效果。方法:以2017年3月至2018年9月在湖南省胸科医院进行诊疗的复治涂阳肺结核患者110例为研究对象,并分为对照组（n=55）与观察组（n=55）,对照组患者接受常规抗痨药物治疗,观察组患者接受常规抗痨药物联合胸腺肽治疗,比较两组患者临床疗效、用药安全性以及痰菌转阴率与空洞闭合率。结果:观察组患者的总有效率较对照组高,不良反应发生率较对照组低,痰菌转阴率及空洞闭合率均较对照组高,差异均具有统计学意义（P <0.05）。结论:复治疗涂阳肺结核患者应用胸腺肽联合抗痨药物治疗可取得协同增效的治疗效果,可显着提升空洞闭合率及痰菌转阴率。
魏桂珍[6]（2019）在《胸腺肽α1联合利福布汀治疗复治肺结核的效果观察》文中研究指明目的探讨胸腺肽α1联合利福布汀治疗复治肺结核的效果。方法选取某院2017年1月至2018年3月收治的复治性肺结核患者80例,按照随机对照原则分为观察组和对照组。观察组在常规抗结核治疗基础上给予胸腺肽α1联合利福布汀治疗,对照组在常规抗结核治疗基础上加用利福布汀治疗,观察两组治疗效果。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为77.5%,观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后病灶吸收率为100.0%,显着高于对照组的80.0%,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组空洞闭合率97.5%,明显高于对照组的87.5%,组间比较,差异有统计学意义（P<0.05）;两组治疗后第1个月痰结核菌阴转情况对比差异无统计学意义（P>0.05）,治疗后第3个月、第6个月观察组痰结核菌阴转情况明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论胸腺肽α1联合利福布汀治疗复治肺结核的有效性,有助于优化治疗效果,促进患者康复。
李永艳[7]（2018）在《胸腺五肽加抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效研究》文中指出目的分析胸腺五肽加抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效。方法 90例复治涂阳肺结核患者,按照随机数字法分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者采取标准方案进行治疗,观察组患者在对照组基础上加用胸腺五肽进行治疗,比较两组患者的效果。结果观察组总有效率为93.3%,空洞闭合率为86.7%,痰菌阴转率为91.1%,不良反应发生率为4.4%,对照组分别为77.8%、62.2%、66.7%、20.0%,比较差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论在标准化抗结核方案中加用胸腺五肽治疗复治涂阳肺结核的效果显着,值得推广和运用。
张红梅[8]（2017）在《胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核效果观察》文中进行了进一步梳理目的探讨给予复治涂阳肺结核胸腺肽联合抗结核药治疗效果。方法选取2013年6月至2015年5月在我院就诊的复治涂阳肺结核患者70例,将其随机分为观察组和对照组各35例。对照组应用3HRZE/6HRE治疗,观察组在此基础上给予胸腺肽联合抗结核药治疗,对比分析两组临床疗效、痰菌转阴率、不良反应及肺部病变情况。结果治疗后观察组的肺部病变改善情况明显好于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组的治疗有效率为77.1%,明显低于观察组的97.1%,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组痰菌转阴率为71.4%,低于观察组的94.3%,差异具有统计学意义（P<0.05）;对照组不良反应率为25.7%,与观察组的14.3%对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论给予复治涂阳肺结核胸腺肽联合抗结核药的治疗效果显着,可明显提高痰菌转阴率及病灶吸收率,改善病情,促进患者康复,提高生活质量,且不良反应少,较为安全。
贾会英[9]（2017）在《胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核的临床观察》文中研究说明观察胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核的临床疗效。选取收治的34例难治性肺结核患者,随机分为观察组和对照组各17例,对照组采用基本化疗方案,观察组于对照组基础上加用胸腺肽治疗,观察比较两组的临床疗效和不同时期痰菌转阴情况。对照组治疗总有效率（76.5%）明显低于观察组（94.1%）,两组对比差异具有统计学意义（P<0.05）,观察组在治疗的不同时期结核杆菌转阴率均高于对照组（P<0.05）。胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核具有良好的疗效,能提升痰菌转阴率,值得临床推广应用。
李营[10]（2017）在《胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核对机体免疫功能的影响及疗效观察》文中认为目的观察胸腺五肽联合抗结核药物对复治涂阳肺结核的临床疗效及其对机体免疫功能的影响。方法选取复治涂阳肺结核患者94例,均为本院2013年6月-2014年12月期间收治,依据患者入院顺序随机划分为对照组与治疗组,各47例,对照组患者予以常规抗结核药物治疗,治疗组患者予以胸腺五肽与常规抗结核药物联合治疗,对比两组的临床疗效,并统计治疗期间的不良反应。另选健康体检者47例,检测三组人群外周血T淋巴细胞亚群水平,统计三组的检测差异。结果与对照组比较,治疗组的痰菌转阴率、病灶吸收率及空洞闭合率均显着升高,有统计学意义（P<0.05）。与健康体检组比较,观察组与对照组患者的CD+8水平显着升高,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显着下降（P<0.05）;与治疗前及对照组比较,治疗后治疗组的CD+8水平显着下降,CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平显着升高,有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应发生率无统计学意义（P>0.05）。结论胸腺五肽联合抗结核药物治疗可提高复治涂阳肺结核的临床疗效,改善机体免疫功能,故应予推广使用。
二、胸腺肽辅治复治性肺结核疗效观察（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、胸腺肽辅治复治性肺结核疗效观察（论文提纲范文）
（1）活动性结核病患者免疫功能状态评估和免疫治疗专家共识（2021年版）（论文提纲范文）
| 抗结核免疫 |
| 一、 固有免疫应答 |
| 二、适应性免疫应答 |
| 结核病患者免疫异常的因素及机制 |
| 活动性结核病患者免疫功能状态评估方法、对象及策略 |
| 一、活动性结核病患者免疫功能状态评估的方法及意义 |
| 二、活动性结核病患者进行免疫功能状态评估的指征 |
| 三、活动性结核病患者进行免疫功能状态评估的策略 |
| 结核病免疫治疗的定义、作用及目的 |
| 结核病免疫治疗制剂的种类和临床应用 |
| 一、免疫活性物质 |
| (一)细胞因子 |
| (二)小分子活性肽 |
| 二、治疗性疫苗 |
| (一)灭活疫苗 |
| (二)亚单位疫苗 |
| 三、化学制剂 |
| 四、免疫抑制剂 |
| 五、中成药制剂 |
| 活动性结核病患者免疫治疗的适应证和禁忌证 |
（2）胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果及安全性（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 治疗方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 疗效评定标准[1] |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 治疗效果比较 |
| 2.2 病变改善时间比较 |
| 2.3 炎性指标比较 |
| 2.4 生存质量评分比较 |
| 2.5 免疫功能指标比较 |
| 2.6 不良反应比较 |
| 3 讨论 |
（3）淋巴细胞亚群检测在结核病诊疗中的应用进展（论文提纲范文）
| 一、CD3+、CD4+T细胞在结核病诊疗中的价值 |
| （一）外周血CD3+、CD4+T细胞百分比在结核病诊疗中的价值 |
| （二）外周血CD3+、CD4+T细胞绝对计数在结核病诊疗中的价值 |
| 二、CD8+T细胞在结核病诊疗中的价值 |
| （一）外周血CD8+T细胞百分比在结核病诊疗中的价值 |
| （二）外周血CD8+T细胞亚群绝对计数在结核病诊疗中的价值 |
| 三、CD4+/CD8+T细胞（简称“CD4+/CD8+”）比值在结核病诊疗中的价值 |
| 四、双阳性T(double positive T,DPT）细胞在结核病诊疗中的价值 |
| 五、双阴性T(double negative T,DNT）细胞在结核病诊疗中的价值 |
| 六、NKT细胞在结核病诊疗中的价值 |
| 七、NK细胞在结核病诊疗中的价值 |
| （一）外周血NK细胞亚群百分比在结核病诊疗中的价值 |
| （二）外周血NK细胞亚群绝对计数在结核病诊疗中的价值 |
| 八、B细胞在结核病诊疗中的价值 |
| （一）外周血B细胞亚群百分比在结核病诊疗中的价值 |
| （二）外周血B细胞亚群绝对计数在结核病诊断中的价值 |
| 九、结语 |
（4）胸腺肽联合基础抗结核药治疗复治涂阳肺结核有效性及不良反应的Meta分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 文献检索策略 |
| 1.2 研究类型 |
| 1.3 研究对象 |
| 1.4 干预措施 |
| 1.5 纳入、排除及剔除标准 |
| 1.5.1 纳入标准 |
| 1.5.2 排除标准 |
| 1.5.3 剔除标准 |
| 1.6结局指标 |
| 1.7 数据提取与质量评价 |
| 1.8 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 文献检索结果 |
| 2.2 纳入文献的基本特征 |
| 2.3 风险偏倚评估 |
| 2.4 结局指标分析 |
| 2.4.1 总有效率 |
| 2.4.2 病灶吸收率 |
| 2.4.3 3个月痰培养转阴率 |
| 2.4.4 肺空洞缩小及闭合率 |
| 2.4.5 总不良反应发生率 |
| 2.4.5. 1 肝功能损害 |
| 2.4.5. 2 药疹(药物性皮炎) |
| 2.4.5. 3 四肢关节痛 |
| 2.4.5. 4 低热 |
| 2.4.5. 5 消化道反应 |
| 2.5 发表偏倚及敏感性分析 |
| 3 讨论 |
（5）胸腺肽联合抗痨药治疗复治涂阳肺结核的效果（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 临床资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者的临床疗效比较 |
| 2.2 两组患者的用药不良反应比较 |
| 2.3 痰菌转阴率与空洞闭合率组间比较 |
| 3 讨论 |
（6）胸腺肽α1联合利福布汀治疗复治肺结核的效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入标准 |
| 1.3 排除标准 |
| 1.4 方法 |
| 1.4.1 对照组 |
| 1.4.2 观察组 |
| 1.5 观察指标和评价标准 |
| 1.6 统计学分析 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组患者疗效比较 |
| 2.2 两组患者治疗后病灶吸收情况比较 (表2) |
| 2.3 两组患者治疗后空洞变化情况比较 (表3) |
| 2.4 两组患者治疗后痰结核菌阴转情况比较 (表4) |
| 3讨论 |
（7）胸腺五肽加抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效研究（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标及评价标准 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组临床疗效比较 |
| 2.2 两组空洞闭合率和痰菌阴转率比较 |
| 2.3 两组不良反应发生情况比较 |
| 3 讨论 |
（8）胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核效果观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 病例资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 评价指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 肺部病变 |
| 2.2 临床疗效 |
| 2.3 痰菌转阴率 |
| 2.4 不良反应 |
| 3 讨论 |
（9）胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核的临床观察（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 疗效判定 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 两组疗效对比 |
| 2.2 两组痰菌转阴率比较 |
| 2.3 两组T淋巴细胞亚群变化比较 |
| 3 讨论 |
（10）胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核对机体免疫功能的影响及疗效观察（论文提纲范文）
| 资料与方法 |
| 一、一般资料 |
| 二、纳入与排除标准 |
| 三、治疗方法 |
| 四、观察指标与判定标准 |
| 五、统计处理 |
| 结果 |
| 一、两组痰菌转阴率对比 |
| 二、两组病灶吸收率对比 |
| 三、两组空洞闭合率对比 |
| 四、两组外周血T淋巴细胞亚群水平对比 |
| 五、两组不良反应情况对比 |
| 讨论 |
四、胸腺肽辅治复治性肺结核疗效观察（论文参考文献）
- [1]活动性结核病患者免疫功能状态评估和免疫治疗专家共识（2021年版）[J]. 吴雪琼,范琳. 中国防痨杂志, 2022(01)
- [2]胸腺肽联合抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床效果及安全性[J]. 万东晖. 临床合理用药杂志, 2021(26)
- [3]淋巴细胞亚群检测在结核病诊疗中的应用进展[J]. 米洁,薛勇,白雪娟,吴雪琼. 中国防痨杂志, 2021(02)
- [4]胸腺肽联合基础抗结核药治疗复治涂阳肺结核有效性及不良反应的Meta分析[J]. 孙莹,王丹凤. 山东医药, 2020(05)
- [5]胸腺肽联合抗痨药治疗复治涂阳肺结核的效果[J]. 王林. 深圳中西医结合杂志, 2019(16)
- [6]胸腺肽α1联合利福布汀治疗复治肺结核的效果观察[J]. 魏桂珍. 中国疗养医学, 2019(05)
- [7]胸腺五肽加抗结核药治疗复治涂阳肺结核的临床疗效研究[J]. 李永艳. 中国现代药物应用, 2018(05)
- [8]胸腺肽联合抗结核药对复治涂阳肺结核效果观察[J]. 张红梅. 青岛医药卫生, 2017(04)
- [9]胸腺肽联合抗结核药治疗难治性肺结核的临床观察[J]. 贾会英. 现代诊断与治疗, 2017(08)
- [10]胸腺五肽联合抗结核药物治疗复治涂阳肺结核对机体免疫功能的影响及疗效观察[J]. 李营. 临床肺科杂志, 2017(01)