面向21世纪的CD-ROM全病历管理系统

面向21世纪的CD-ROM全病历管理系统

一、面向二十一世纪的光盘全病案管理系统(论文文献综述)

宁鹏飞[1](2019)在《计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究(1977-1990) ——以内蒙古医学院为例》文中提出二十世纪科学技术繁荣发展,出现了以电子计算机等的发明和应用为主要标志的第三次科技革命。计算机技术在医学的多个领域渗透与应用,助力现代医学取得了很多令人瞩目的成就。计算机技术应用的社会历史条件及所产生的社会影响属于科学技术史的研究范畴,本文研究属于计算机技术在医学领域的应用及产生的影响。1977-1990年期间,由于我国政府相关政策的积极推动、医学研究者与计算机专家的有力合作以及国外技术的引入,计算机技术在内蒙古医学领域的应用开始起步发展,并逐渐与本地实际相结合,衍生出了新的本地特征。在现有研究中,对少数民族地区医学领域的计算机技术的引入、应用及影响少有涉及,本文工作是对现有研究的有益补充。本文研究中采用的资料包含了内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院档案馆的档案资料、来自于内蒙古计算机领域和医学领域在1977-1990年这一时期亲历者的口述资料,这些一手史料在以往研究中少有涉及。通过对史料的梳理和多个方面的对比研究,给出了1977-1990年计算机技术在内蒙古医学领域的引入历程、应用发展水平及特征,形成了较为完整的历史线索。本文分为四章:第一章,主要介绍研究背景、研究范围、研究目的与意义、研究综述、研究内容与创新之处、研究思路与方法;第二章,结合历史文献资料、社会背景及专家访谈资料,通过对国内外计算机技术发展历程进行梳理,辨析对于医学领域应用具有重要意义的计算机技术的起源及普及应用影响,为分析内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的发展状况提供技术背景及社会背景依据;第三章,对1977-1990年在内蒙古医学领域应用计算机技术的社会背景、发展脉络进行较为深入的梳理分析,通过与国内有代表性的省市、其他少数民族地区以及内蒙古其他领域的发展水平对比,明晰了1977-1990年的发展特征,并对所产生的影响进行探讨;第四章,以内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院为例,以尽量翔实的具体事件作为支撑,具体的展示技术应用后的影响。通过对上述问题的研究,得出以下结论:1.无论国内还是国外,计算机前沿技术应用到医学领域都具有一定的滞后性。相比国外,我国起步稍晚,政府出台了多个相关政策措施促进了计算机技术的传播应用,1977-1990年这一阶段,很多专门的机构组织刚刚成立,我国医学领域很多开创性的工作得以实施,计算机技术的应用正经历从无到有的起步阶段,之后的发展速度非常快。国内外的应用范围及热点基本同步,我国的主要特色体现在中医专家系统的开发应用、数字化数据在计算机内的中文信息表达问题等。相比于国民经济其他部门,医学领域在应用计算机技术方面并不具有优势。从具体需求出发的应用较多,对技术应用可能引发社会问题的思考深度有所不足。很多以应用为目的的项目通过主管部门下达命令的形式开展,但是由于缺乏专门软件服务企业的主动参与,工业化水平不足。这种状况在20世纪90年代之后逐渐改善。2.通过研究发现,从1977年开始,在有限的条件下,内蒙古医学领域的科研工作者在新技术探索与引入方面积极与计算机领域的专家合作,在计算机技术辅助医学研究、辅助临床诊断、医院管理、医学情报检索方面均有与应用相关的科技成果产出,提高了工作效率、解放了生产力,推动了内蒙古社会经济的发展。各方面的应用虽然与我国有代表性省市发展水平有一定差距,但是应用范围相同,与新疆等少数民族自治区保持同步。尤其在蒙医专家系统的应用探索等方面独具特色,并开展相关的国际间交流合作,也形成了本地各类医学相关领域的数字化数据库的原始积累,这对于现今的内蒙古医疗大数据建设具有重要的意义。3.通过对内蒙古医学院及内蒙古医学院附属医院的实例研究发现,计算机技术的引入开始对传统医院管理的工作流程产生影响,1990年之前是计算机技术改变人们工作方式的发端。软件开发方式从自主开发探索逐渐过渡到引进成熟的工业化软件产品。存在重硬件投入、轻软件投入的现象。出现了人才外流现象,如何留住人才至今仍然值得深刻反思。CT等新技术引入之后,极大的提高了诊断水平,社会效益、经济效益明显,但是人的主观能动作用和经验知识仍然起到重要主导作用。

何小菁[2](2018)在《病历档案管理模式演进与发展研究》文中研究说明病历档案是医务人员临床思维和经历智慧的结晶。病历档案管理发展无论在国外,还是国内已经具有较长的历史,我国现代病历档案管理历经近百年历史。归纳此近百年病历档案管理的发展历史,总结病历档案管理发展规律,对于掌握病历档案管理发展历史脉络,把握病历档案管理发展趋势,同时对于医疗卫生行政管理部门制定病历档案管理法律法规,医疗机构管理者和病历档案管理部门制定病历档案管理规定,医务人员重视病历产生与运行过程,以及具体到每个病历档案管理员开展病历档案工作、科学管理病历档案具有十分重要的意义。病历档案管理是医疗机构管理的组成部分。1921年北京协和医院建立我国现代病历档案管理史上的第一家病案室,开启我国集中统一管理病历档案的新篇章。依据档案管理理论,将病历档案管理划分为实体管理与信息管理两个主要部分。病历档案管理的演进与发展一直是围绕着病历档案实体管理与信息管理开展相关工作。作者将病历档案管理的主要内容与病历档案管理相关的特定事件相结合,首次将1921年至今的近百年病历档案管理历史划分为四个主要的阶段。历经百年的病历档案管理历史中,不变的是病历档案管理的客体,相对变化的病历档案管理的流程、内容和任务。管好病历档案、写好病历档案、建好病历档案和用好病历档案具有各自明确的病历档案管理内容,分别对应不同的管理阶段与管理模式。作者以病历档案管理内容的演进与发展为主线,结合信息管理发展阶段理论、档案管理理论、文件生命周期理论、全程管理理论、数据管理理论和档案模式管理理论,结合信息技术在病历档案管理工作中的实际运用情况,归纳出四个阶段对应的四类病历档案管理模式。论文主要对国内外病历档案管理研究成果进行梳理,论证研究的必要性,以及阐述涉及的研究方法、研究思路和研究意义等。作者在厘定病历档案、病历档案管理和病历档案管理模式概念的基础之上,明确病历档案管理模式定义,分析四个病历档案管理阶段的内容与病历档案管理模式之间的关系,以及阐述信息管理发展阶段理论、档案管理理论、文件生命周期理论、全程管理理论、数据管理理论和档案模式管理理论等理论在各个章节中的具体应用。作者将1921年至1981年期间的病历档案管理历史时期确定为病历档案实体管理阶段,此阶段通过收集、整理、鉴定、保管和供应等环节实现管好病历档案。建立病案室,医院实现对病历档案进行集中统一管理,为医院的医务人员可以提供病历档案实体。此阶段,病历档案管理的所有业务流程都是在病案室内进行。这一阶段病历档案管理的主要任务是通过对病历档案实体进行科学管理,实现管好病历档案。收集、整理、鉴定、保管和供应前后环节之间相互联系、相互影响,实现管好病历档案的实体管理模式,主要是为医疗机构内部医疗业务、科学研究等提供实体利用服务,体现为病历档案的备查、备考和凭证作用。病历档案实体管理无法对病历档案的形成过程进行有效的控制、管理,导致病历归档之后,发现病历档案内涵质量不高或存在缺陷时无法弥补。改革开放之后,我国医疗卫生事业得到了强劲发展,医疗业务增长提速,病历档案数量快速增加,利用病历档案的频率与质量要求也在不断提高。1982年卫生部从国家层面第一次颁布《全国医院工作条例》和《全国省地市综合性医院病案管理工作基本要求》分别从医院管理和病历档案管理两个层次对病历档案管理提出更高的要求。尤其是《全国省地市综合性医院病案管理工作基本要求》,将全程管理的理念运用于病历档案管理。这便要求病历档案管理部门需要在原有病历档案实体管理的基础之上,要走出病案室与临床业务部门进行交流、沟通,规划、指导、监督和协助医务人员写好病历。病历档案管理部门将病历档案管理职能前移到诊断治疗、检验检查和护理服务等病历运行阶段。病历档案管理部门的工作范围不再局限在病案室,工作流程需要在原有的收集、整理、鉴定、保管和供应的基础之上,超前到临床业务阶段,通过规划、指导、监督和协助等管理内容,控制病历的产生与运行,实现写好病历档案。写好病历档案纳入病历档案管理范畴,标志着病案档案管理正式进入全程管理模式阶段,规划、指导、监督和协助等成为病历档案管理不可或缺的内容。病历档案管理模式下,病历档案的利用范围也在不断扩展,医院之外的利用开始呈现上升趋势。2002年全国卫生信息化工作会议通过《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》,同年卫生部印发《医院信息系统基本功能规范》,病历档案管理进入信息管理时代。病历档案信息管理借助于电子病历系统,成为深化卫生改革、卫生事业发展,以及病历档案管理的必然要求。随着我国医疗卫生事业不断发展,不仅病历档案数量增长加快,而且医疗、教学、科研和社会利用等都对病历档案信息管理提出了更高的要求。病历档案全程管理模式关注病历档案内涵为主的管理内容,但是仅关注全程管理病历档案已经不能适应新阶段的快速、及时响应病历档案信息需求;另外由于缺乏系统规划,以前所建的病历档案与医院信息系统之间,病历档案信息无法实时共享,形成了病历档案信息孤岛。病历档案管理的窘境,客观上需要病历档案管理部门寻求新的管理方法和信息技术改善病历档案信息孤岛现象。通过电子病历系统建好病历档案,便成为病历档案管理工作的新任务。病历档案管理需要在原有模式基础上,寻求新的解决方案。利用电子病历系统建好病历档案,可以为临床医疗服务、医院管理和社会各界快速、及时提供病历档案信息服务。同时,借助电子病历系统,采集、组织、存储、传递和利用病历档案信息,实现建好病历档案的病历档案信息管理模式,可以提高运行病历内涵质量,提高归档病历档案的管理效率,既可以满足病历档案实体管理要求又可以实现病历档案全程管理需求。随着2016年全国卫生与健康大会召开,以及《“健康中国2030”规划纲要》颁布,如何“用好病历档案”便成为病历档案管理部门需要解答的新问题。健康管理要求病历档案跨医疗机构共享,为居民全生命周期健康管理服务。利用病历档案的主体将不再局限于一个医疗机构、一个病人,而是需要将病历档案信息纳入人口健康信息平台,与公共卫生机构协同共建共享病历档案,产生的病历档案信息服务于居民全生命周期健康管理;病历档案的形式也不断拓展,由文本向图形、影像、音频、视频、多媒体、传感信号,从单系统数据向大数据转换,并且出现从一个医疗机构向多个医疗机构转换,从医疗机构向医疗机构与公共卫生机构协同转换;病历档案数据为全生命周期的预防、治疗、康复和自主健康管理一体化的健康管理提供信息服务。通过病历档案数据生产和挖掘,服务居民全生命周期健康管理,给病历档案管理带来了新的内容。病历档案数据不断丰富,病历档案管理精细至数据层面,病历档案数据管理的结果将会不断提升病历档案的知识价值。病历档案数据管理一方面会将管理的对象向组成病历档案信息的数据转移;另一方面会提升病历档案管理结果的价值,通过病历档案知识生产,充分挖掘病历档案的价值。作者对近百年的病历档案管理历史进行系统梳理,明确提出,可以依据典型事件划分病历档案管理阶段,且各个阶段对应不同的病历档案管理模式;每个病历档案管理发展阶段具有明确的管理内容。基于病历档案管理二元性特点,在理出管好、写好、建好、用好这一发展主线基础之上,进一步指出病历档案管理的空间范围逐渐扩大、作用越来越大,流程更加复杂,由实体管理不断向信息管理演进与发展的规律。病历档案管理模式演进与发展的内在发展动力是不断满足病历档案信息需求。作者关于病历档案管理演进与发展研究的成果,对于医疗卫生行政管理部门、医院管理者、医务人员和病历档案管理员掌握病历档案发展规律具有指导意义。

尚斐[3](2014)在《电子病案管理研究 ——以广西壮族自治区人民医院为例》文中进行了进一步梳理随着我国医药卫生体制改革的不断深入,发展信息化医疗服务新模式成为我国医疗改革的必然趋势。电子病案是医学信息的原始数据,是医院信息系统的核心环节。同时电子病案在加强医院的质量监控,减少医疗差错,提高医疗服务质量,创新社会新型医疗服务模式,提高全民医疗健康水平方面也是一个不可或缺的基础环节。因此,加快电子病案建设并且完善其管理,才能不断推动医院信息化建设,满足现代医疗行业对社会大众的需求。本论文通过对国内外电子病案管理状况进行综合研究,把国内电子病案的管理状况与国外电子病案的管理状况相比较,并且选取广西壮族自治区人民医院的电子病案管理作为个案进行调查分析。通过对大量文献资料的研究和对现实状况的调查,我们可以看出广西壮族自治区人民医院电子病案的管理还处于初级阶段,电子病案在安全性、标准化、法律效力、质量以及管理经费上仍然存在着问题。针对这些问题深入探讨了完善电子病案管理的对策,从加强电子病案安全管理,统一电子病案信息标准,建立健全相关法律法规,强化医院管理制度和发展新型医疗服务模式方面提出了相应的建议。本文工作对于推动医院信息化建设,完善医疗服务体系是一个有益的探索。

苏韶生[4](2013)在《中山市人民医院电子病历文档管理系统的设计与实现》文中提出随着信息与网络技术的快速发展,医院传统的病案管理方式正发生重大变革,调查显示,在中国96.10%的大型医院都已实施或计划实施电子病历系统,电子病历的归档、存储和利用成为当前医院信息化面临的重大课题。本文在此背景下,分析、设计与实现了中山市人民医院电子病历文档管理系统,主要工作如下:1、阐述了医院的病案管理、电子病历系统的基本概念和发展趋势,分析了系统开发方法、系统开发体系结构和相关技术概述,如C#、.NET技术等。2、对系统进行需求分析和总体设计,先分析了系统的功能需求、性能需求和系统设计用例,在需求的基础上分别设计了系统的电子病历文档归档、电子病历文档查阅和系统管理模块等,且设计系统的数据库表结构,完成了系统的程序流程图、数据库逻辑和存储过程的设计。3,根据需求分析与设计的内容进行详细设计,选择Microsoft.NET平台框架,采用Microsoft Visual Studio C#2005开发工具和Microsoft SQL Server2000数据库实现系统,主要模块包括:文档整理、自动索引、数据审核、文档上传、文档查询、查阅申请、查阅审批、文档浏览、用户登录、用户管理、用户日志、系统设置等模块。最后,对设计实现的电子病历文档管理系统进行功能与性能测试。该系统在网络环境下运行,除实现对电子病历文档的规范化管理外,还体现以下三个方面创新:1、电子病历文档管理系统与其相对应的电子病历系统数据管理衔接,电子实现病历文档归档与管理自动化。2、数据审核功能实现电子病历文档与电子病历系统病历内容一致性,确保病历文档完整性。3、电子病历文档查阅模块既提高了病历利用率,又确保病历安全,防止电子病历文档被非法复制、下载,通过对本系统的建设对于医院病案管理信息化发展具有着一定的理论与实践价值。

沃红梅[5](2013)在《中国医学统计学发展简史(1949-2012)》文中提出医学统计学是统计学在生物医学领域中的一个分支。它是运用概率论与数理统计的基本原理与方法,结合医学实际,研究生物医学资料的设计、搜集、整理、分析和推断的一门学科。由于生物体之间存在着个体差异,人类机体的反应受到各种因素的综合作用,表现千差万别,所以需要运用统计方法来探讨其规律。统计学作为一门学科在我国的发展已有一百多年的历史。作为统计学的一个分支,中国医学统计学自二十世纪二十年代后开始逐渐发展。1948年,《医学与生物统计方法》一书出版,标志着医学统计学学科在我国开始建立。解放前,医学统计学发展缓慢,新中国成立后,随着医学的发展和科研工作的深入,医学统计学得到了快速发展。迄今,医学统计学这门学科在我国的发展已历经六十余年,但关于其历史文献资料的整理工作却尚不充分,鲜有医学统计学系统的史学研究发表。因此,归纳总结医学统计学发展的史学资料,对于反映我国医学统计学学科发展历程具有重要的意义。本研究主要从以下四个方面对建国后医学统计学发展历程进行系统地梳理:一是学科发展概况;二是中国卫生统计学会建设;三是医学统计学教材建设;四是学科发展中的主要人物介绍。本研究通过专家访谈和对现有文献的梳理解读,系统地展现了中国医学统计学在上述四个方面的发展历程和所取得的成就。通过对学科发展进程的概述,反映出我国医学统计学学科的发展经历了一个曲折的过程。对于中国卫生统计学会成立和不断发展的历史研究,从侧面反映中国医学统计学学科发展壮大的历程。中国医学统计学教材建设的历史犹如一面镜子,反映了中国医学统计学学科发展的进程。最后,我们将中国医学统计学工作者划分成四代人,按照出生时间的顺序,重点介绍了第一代、第二代人中的代表人物。与以往仅有的一些文献相比,本研究在学会、教材和人物方面,具有更为详尽和系统总结的特点。希望通过本研究的梳理,让后人了解中国医学统计学的历史,并从中汲取宝贵的经验,为今后的医学统计学事业发展提供有益的借鉴与指导。

赖昕[6](2012)在《面向临床路径的病案质量监控体系研究》文中认为目的在文献分析和实证调查的基础上,吸取病案质量监控的既有研究经验,并根据问卷调查、知情人访谈、德尔菲法等方法提出临床路径的病案质量监控内容,制定科学的监控方法、监控流程以及监控组织和制度,共同形成一套完善的面向临床路径的病案质量监控体系,达到规范临床路径的医疗行为、提高临床路径的病案质量,使临床路径的制定和执行者能够更好地利用病案信息于临床路径,进而促使我国临床路径的病案书写达到规范化的目的。方法采用定量研究与定性研究相结合的方法进行分析。主要方法包括:(1)文献复习法:利用中外知名数据库以及搜索引擎,检索和查询国内外有临床路径与病案质量监控的理论、方法及研究成果;(2)现场调查:通过问卷调查、知情人访谈等方法对医师的病案书写、医院的病案质量监控方法、流程、应用效果和存在问题、进行调查与分析;(3)数理统计法:运用描述性统计方法分析病历书写情况和病案的质量监控现状;(4)专家咨询法:运用专家咨询法提炼出出临床路径的病案质量监控内容。结果(1)利用问卷调查、知情人访谈和文献研究了解到:目前的尚未有医院开展面向临床路径的病案质量监控,医师和管理人员对临床路径的了解较少,对病历书写规范和ICD编码的熟悉程度也不够;现医院多采用四级病案质量监控,但存在不重视环节质控,病历各部分书写的时限不能被监控,病历出科前没有重点进行内涵质量控制,监控力度不够,奖惩执行不严,监控效果不明显等问题。(2)运用德尔菲法,以急性心肌梗死为例,经过两轮专家咨询确定了在病案首页、出院(死亡)记录、入院记录(或再次入院记录)、病程记录、医嘱单及辅助检查单五个维度下的16条面向临床路径的病案质量监控具体内容,并加入到病历质量考核评分标准中。(3)确定了医院病案质量委员会的组织人员及其工作职责,提出了面向临床路径的病案质量监控方法和流程,重点在于责任落实到每一层人员以及每个环节的质控要点,制定了病案质量检查的奖惩制度和评分标准。构建了一套完整的面向临床路径的病案质量监控体系。结论(1)目前医院的病案质量监控效果不佳,医师和病案人员对临床路径与病历书写的重视程度和相关规范的了解程度不够,对面向临床路径的病案质量监控规范的研究十分必要。(2)提出了对提高临床路径的病案质量的几条建议:加强对临床医师的培训;提高病案管理人员的专业素质;制定临床路径的病案质量监控标准。

唐研[7](2011)在《山东省农科院文献信息资源共享服务平台建设研究》文中认为随着计算机和网络技术的飞速发展,传统图书馆向数字图书馆方向发展,图书馆的工作重点由图书、期刊的采访、编目、借阅变成了电子资源的采购与管理,纸质文献的保存也开始向电子文献的利用转变。图书馆拥有的电子资源越来越多,包括中外文全文数据库、电子图书、专利全文数据库等,在文献管理、咨询服务、数据库维护与管理及读者培训等方面对工作人员的业务能力、管理水平都提出了更高的要求。目前,电子文献资源一般是通过IP地址捆绑的方式进行访问,或者采用用户名、密码的方式访问,单位局域网内的所有计算机终端在任意时间、任意地点都可以进行文献检索,其服务范围、服务时间都得到了最大化。从目前情况看,图书馆工作人员不可能二十四小时进行在线服务,为了使读者能更方便快捷的获取他们所需要的最新文献资料,并提供个性化的文献服务,建立一个统一的文献信息资源共享服务平台是十分有必要的。这既是图书馆工作自身发展的需要,也是山东省农科院农业科研创新工作的需求,同时也是图书馆工作人员提高电子资源管理水平、扩大服务范围、提高服务质量的需求。该平台的构建将会使山东省农业科技信息研究和服务工作迈上新的台阶。本篇论文全文共分5章。第一章是绪论,介绍了研究背景、研究内容与思路以及技术路线。第二章分析了国内外文献信息资源服务平台的现状。第三章、第四章是本文的重点部分。第三章分析了山东省农科院的文献信息资源需求,研究基础来源于对农科院读者进行的100份问卷调查。在“山东省农科院文献信息资源需求调查表”中,通过针对读者、信息资源、图书馆服务、建议和意见四部分调查数据的分析,将读者分为专业型、浏览型、临时型三类,阅读现象呈现出到馆人数下降、电子文献需求上升、外文资料需求上升的“一降两升”特点,提出了“中文坚持纸本、电子资源相结合,外文以电子资源为主;减少纸本资源,增加电子资源”的总体建设原则,采购方式也由传统的报纸订阅向网络采购、集团采购发展。第四章是“山东省农科院文献信息资源共享服务平台建设”,首先对山东省农科院现有的传统纸本资源和电子资源进行了全面梳理,指出现在工作中存在的不足。根据农业科技创新的要求,将平台建设分为整合现有资源、数字化馆藏、合理利用引进资源三个步骤,整体规划,分步进行建设。通过资源集成发布、服务管理、信息加工3个子系统12个具体栏目,构建出依托山东省农科院网络中心的文献信息服务平台,为读者提供检索、下载、远程传递、咨询、用户管理、自建数据库等全方位的资源服务,为山东省农业科技创新提供强大的文献信息服务支撑。在第五章,本文总结了农业文献服务平台建设的一些共性问题如模式特点、功能特点、存在问题等,并提出了几点建议:建立农业图书馆联盟,壮大行业发展的规模;加强农业图书馆评价指标体系建设研究,提高科学性、理论性;将文献服务平台拓展成为服务三农的文献信息支持平台,扩大服务范围,减少地方上的重复建设;基于文献资源建设的服务平台向基于集成服务的数字图书馆发展。希望本文的分析研究有助于推动农业文献信息服务平台的建设和利用。

李涛[8](2010)在《病案数字化设计方式的研究》文中指出目的实现纸质病案数字化。方法采用缩微拍摄、数码照相、扫描和计算机技术,实现病案数字成像转变为影像病案,存储在光盘、磁盘存储介质中,为网络环境下的病案信息服务提供信息源。结果通过数码照相、扫描和计算机技术,对病案的数字化处理,达到了设计、制作、使用的要求。为实现病案数字化管理打下了良好的基础。结论该方法操作简便,安全实用,资源共享,是实现病案数字化管理的必经之路。

李淑云,卫双囤[9](2010)在《医院档案网络管理体系总体规划》文中认为二十一世纪现代化的发展,表现最突出的就是网络技术,网络将成为人们生活中至关重要的一部分,网络体现是管理现代化,管理理念的现代化是实现管理现代化的先导和前提。医院档案网络信息管理,主要是以管理信息为主体,连接建立起的文书档

王海波[10](2010)在《新型医疗服务模式下电子病历管理的研究》文中指出深化医药卫生体制改革,发展信息化医疗服务新模式,推行公众健康疾病全程管理是我国医疗改革发展的必然趋势。随着医疗卫生事业的发展,对医院信息化的要求越来越高,传统的医院信息系统已经不能满足我国医疗改革发展的需要,而作为医学信息原始数据的电子病历,是这场变革中重要一环,电子病历系统作为医院信息系统的核心,是一个重要的研究课题。我国目前使用电子病历的大部分医院把其当成一个快速书写病历、实现医院信息共享的手段,做到的只是对时间和书写格式的规范化管理,并没有发挥电子病历强大的功能。较国外电子病历的发展,我国电子病历的开发应用起步较晚,整体应用水平仍处于初级阶段。电子病历系统在加强医院的质量监控,减少医疗差错,提高医疗服务质量;同时创新社会新型医疗服务模式,提高全民医疗健康水平方面是一个不可或缺的基础环节。本论文对电子病历的内涵与功能进行了全面阐述,说明了电子病历系统对新型医疗服务模式的重大意义及新型医疗服务模式对电子病历系统发展的推动作用。对电子病历应用中的法律效力、安全性、标准化问题进行了分析。又从电子病历管理的关键问题入手,对电子病历信息系统和应用环境的建设、系统的实施、身份认证与信息安全方面进行了研究。接下来,本文讨论了电子病历系统的发展趋势,认为随着新型医疗服务模式的发展,电子病历建设必然走向区域化,并最终形成全民健康信息档案系统,在此基础上,论文深入探讨了完善我国电子病历系统的对策,从树立新的服务理念,优化服务流程,电子病理实施和运行等若干方面提出了相应的建议。电子病历是我国医院信息管理系统发展的重要方向,是深化社会医药卫生体制改革的基础任务之一。本文工作对于发展我国新型医疗服务模式,促进全社会健康信息系统建设是一个有益的探索。

二、面向二十一世纪的光盘全病案管理系统(论文开题报告)

(1)论文研究背景及目的

此处内容要求:

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例:

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

(2)本文研究方法

调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、面向二十一世纪的光盘全病案管理系统(论文提纲范文)

(1)计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究(1977-1990) ——以内蒙古医学院为例(论文提纲范文)

中文摘要
abstract
第1章 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究范围的界定
        1.2.1 “计算机技术”的概念界定
        1.2.2 计算机技术相关术语的辨析
        1.2.3 研究分期的方法
        1.2.4 本文研究范围
    1.3 研究目的与意义
    1.4 研究综述
        1.4.1 国外研究现状
        1.4.2 国内研究现状
    1.5 研究内容与创新之处
    1.6 研究思路与方法
第2章 国内外医学领域应用计算机技术的发展特征分析(1977-1990年)
    2.1 国外医学领域应用计算机技术的发展特征分析
        2.1.1 国外计算机技术发展水平
        2.1.2 国外医学领域应用计算机技术的情况
    2.2 国内计算机技术在医学领域应用特征
        2.2.1 国内计算机技术发展水平
        2.2.2 国内医学领域应用计算机技术的情况
        2.2.3 国内相关机构、学术团体与开展的交流活动
        2.2.4 人才培养
    2.3 技术应用水平的综合评价分析
第3章 内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的历史研究
    3.1 内蒙古自治区的地方相关政策、措施的支持
        3.1.1 国家政策引导及内蒙古自治区地方支持推动
        3.1.2 成立计算机技术研究应用的机构与开展交流活动..
        3.1.3 内蒙古计算机技术应用的人才构成及培养途径
    3.2 计算机相关技术的逐步引进与本地化应用
        3.2.1 技术的自主探索与国家支援
        3.2.2 计算机硬件设备的引进
        3.2.3 计算机技术在各领域应用的起步
    3.3 计算机技术在医学领域的应用研究
        3.3.1 辅助医学研究
        3.3.2 辅助临床诊断
        3.3.3 医院管理
        3.3.4 医学情报检索
    3.4 综合评价分析
        3.4.1 内蒙古自治区范围内计算机技术的发展与在各领域应用的特征
        3.4.2 内蒙古自治区医学领域应用计算机技术的总体特征
第4章 计算机技术在内蒙古医学院的应用影响实例研究
    4.1 关于内蒙古医学院的代表性
    4.2 计算机技术应用于医学研究领域的萌芽时期(1977-1985)
        4.2.1 辅助临床诊断——早期的探索与准备
        4.2.2 辅助医学研究——自主编程探索
    4.3 计算机技术在内蒙古医学院应用的起步时期(1986-1990)
        4.3.1 辅助医学研究——软件包的引进与代表性成果的产出
        4.3.2 辅助临床诊断——促进临床诊断水平的不断提高..
        4.3.3 医院管理——效率的提高与工作流程的初步改变..
    4.4 内蒙古医学院在促进计算机技术应用采取的措施
    4.5 综合评价分析
结论
参考文献
致谢
攻读学位期间发表的学术论文目录

(2)病历档案管理模式演进与发展研究(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 研究背景和选题意义
        1.1.1 研究背景
        1.1.2 研究目的
        1.1.3 研究意义
    1.2 国内外研究现状及述评
        1.2.1 国内研究现状
        1.2.2 国外研究现状
        1.2.3 国内外研究述评
    1.3 研究内容
    1.4 研究思路和方法
        1.4.1 研究思路
        1.4.2 研究方法
    1.5 创新之处
第二章 相关概念及理论基础
    2.1 相关概念
        2.1.1 病历档案
        2.1.2 病历档案管理
        2.1.3 病历档案管理模式
    2.2 理论基础
        2.2.1 档案管理理论
        2.2.2 文件生命周期理论
        2.2.3 全程管理理论
        2.2.4 数据管理理论
        2.2.5 信息管理发展阶段理论
        2.2.6 档案管理模式理论
第三章 病历档案实体管理模式(1921-1981)
    3.1 建立病案室标志进入病历档案实体管理阶段
    3.2 病历档案实体管理阶段的主要内容
        3.2.1 收集
        3.2.2 整理
        3.2.3 鉴定
        3.2.4 保管
        3.2.5 供应
    3.3 病历档案实体管理模式的分析
        3.3.1 病历档案实体管理模式的定义
        3.3.2 病历档案实体管理模式的特点
        3.3.3 病历档案实体管理模式的不足
    3.4 本章结语
第四章 病历档案全程管理模式(1982-2001)
    4.1 两个文件标志进入病历档案全程管理阶段
    4.2 病历档案全程管理阶段的主要内容
        4.2.1 规划
        4.2.2 指导
        4.2.3 监督
        4.2.4 协助
    4.3 病历档案全程管理模式的分析
        4.3.1 病历档案全程管理模式的定义
        4.3.2 病历档案全程管理模式的特点
        4.3.3 病历档案全程管理模式的不足
    4.4 本章结语
第五章 病历档案信息管理模式(2002-2015)
    5.1 一个纲要标志进入病历档案信息管理阶段
        5.1.1 《全国卫生信息化发展规划纲要2003-2010年》要求建好电子病历系统
        5.1.2 电子病历系统的四个发展阶段
        5.1.3 电子病历系统数据库的类型
        5.1.4 建设电子病历系统的目标与任务
        5.1.5 电子病历系统的三类功能
        5.1.6 电子病历系统应具备的条件
        5.1.7 病历档案信息化管理带来的变革
    5.2 病历档案信息管理阶段的主要内容
        5.2.1 采集
        5.2.2 组织
        5.2.3 存储
        5.2.4 传递
        5.2.5 利用
    5.3 病历档案信息管理模式的分析
        5.3.1 病历档案信息管理模式的定义
        5.3.2 病历档案信息管理模式的特点
        5.3.3 病历档案信息管理模式的不足
    5.4 本章结语
第六章 病历档案数据管理模式(2016—)
    6.1 进入病历档案数据管理阶段的两个标志性事件
    6.2 病历档案数据管理阶段的主要内容
        6.2.1 数据生产
        6.2.2 数据挖掘
    6.3 病历档案数据管理模式的分析
        6.3.1 病历档案数据管理模式的定义
        6.3.2 病历档案数据管理模式的特点
    6.4 本章结语
第七章 结论与展望
    7.1 研究结论
        7.1.1 病历档案信息需求与信息技术驱动病历档案管理模式演进与发展
        7.1.2 随着病历档案管理模式演进与发展,病历档案管理内容不断丰富
        7.1.3 随着病历档案管理模式演进与发展,病历档案管理能力不断提升
    7.2 研究贡献
    7.3 研究展望
        7.3.1 研究不足
        7.3.2 研究展望
附件
参考文献
致谢
攻读博士学位期间完成的科研成果

(3)电子病案管理研究 ——以广西壮族自治区人民医院为例(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    第一节 研究背景和研究意义
        一、 研究背景
        二、 研究意义
    第二节 国内外电子病案研究综述
        一、 国外电子病案研究综述
        二、 国内电子病案研究综述
    第三节 研究内容和研究方法
        一、 研究内容
        二、 研究方法
第二章 电子病案及其管理概述
    第一节 电子病案概述
        一、 电子病案概念
        二、 电子病案的特点
        三、 电子病案的功能
    第二节 电子病案管理概述
        一、 国外电子病案管理概述
        二、 国内电子病案管理概述
    第三节 国内外电子病案管理比较
        一、 医疗体制
        二、 信息标准
        三、 安全性和隐私性
        四、 法律效力
第三章 广西壮族自治区人民医院电子病案管理现状与存在问题
    第一节 广西壮族自治区人民医院电子病案管理现状
    第二节 电子病案管理中存在的问题
        一、 电子病案安全性
        二、 电子病案标准化
        三、 电子病案法律效力
        四、 电子病案质量
        五、 电子病案管理经费
    第三节 原因分析
        一、 医院自身因素
        二、 政府因素
        三、 社会意识因素
第四章 完善广西壮族自治区人民医院电子病案管理的对策与建议
    第一节 加强电子病案安全管理
        一、 制定严格的安全管理制度
        二、 依靠技术力量保障电子病案的安全性
        三、 第三方监管机制
    第二节 统一电子病案信息标准
        一、 统一电子病案数据标准
        二、 统一电子病案传输标准
    第三节 建立健全电子病案相关法律法规
        一、 具体明确的出台电子病案的法律法规
        二、 全方面健全电子病案法律法规
    第四节 强化医院电子病案管理制度
        一、 建立电子病案管理规范
        二、 提高医务人员素养
    第五节 发展新型医疗服务模式
        一、 电子病案系统区域化建设
        二、 发展远程医疗服务模式
        三、 电子病案信息与社区卫生服务相联系
第五章 结语
参考文献
后记
攻读学位期间发表的学术论文目录

(4)中山市人民医院电子病历文档管理系统的设计与实现(论文提纲范文)

摘要
ABSTRACT
第一章 绪论
    1.1 课题背景与意义
        1.1.1 课题背景
        1.1.2 国内外研究现状和发展态势
        1.1.3 目前存在的问题
        1.1.4 研究意义及应用价值
    1.2 研究目标和主要内容
        1.2.1 课题研究目标
        1.2.2 主要内容
    1.3 本文结构安排
第二章 系统构建的主要方法和相关技术
    2.1 系统开发方法
        2.1.1 结构化系统开发方法
        2.1.2 面向对象的开发方法
        2.1.3 本系统采用的开发方法
    2.2 系统开发体系结构
        2.2.1 主要的体系结构模式
        2.2.2 三层体系结构
    2.3 相关技术概述
        2.3.1 .NET 技术
        2.3.2 .NET Framework 技术
        2.3.3 ADO.NET 技术
        2.3.4 SQL SERVER 数据库
        2.3.5 C#技术
    2.4 本章小结
第三章 中山市人民医院电子病历文档系统需求分析
    3.1 关于电子病历文档归档系统概述
    3.2 系统功能需求
        3.2.1 归档管理模块
        3.2.2 查阅管理模块
        3.2.3 系统管理模块
    3.3 系统性能需求
    3.4 系统安全需求
    3.5 系统用例分析
        3.5.1 电子病历文档归档管理用例设计
        3.5.2 电子病历文档查阅管理用例设计
        3.5.3 系统管理用例设计
    3.6 本章小结
第四章 中山市人民医院电子病历文档管理系统设计
    4.1 总体设计
        4.1.1 系统总体设计
        4.1.2 系统结构模型
        4.1.3 系统设计流程
    4.2 系统主要功能模块设计
        4.2.1 文档归档管理模块设计
        4.2.2 文档查阅管理模块设计
        4.2.3 系统管理
    4.3 数据库设计
        4.3.1 数据库设计的原则
        4.3.2 实体-联系图
        4.3.3 数据库表结构设计
    4.4 本章小结
第五章 中山市人民医院电子病历文档管理系统实现
    5.1 系统实现平台
    5.2 系统数据层实现
        5.2.1 数据库及数据表创建
        5.2.2 存储过程实现
        5.2.3 数据库连接实现
    5.3 主要业务流程图
    5.4 系统功能模块实现
        5.4.1 病历文档归档管理模块实现
        5.4.2 病历文档查阅管理模块实现
        5.4.3 系统管理
    5.5 本章小结
第六章 系统测试
    6.1 系统测试
    6.2 调试及问题纠错
    6.3 本章小结
第七章 总结与展望
    7.1 总结
    7.2 展望
致谢
参考文献
攻硕期间取得的研究成果

(5)中国医学统计学发展简史(1949-2012)(论文提纲范文)

中文摘要
英文摘要
前言
第一部分 建国后医学统计学学科建设进展回顾
    1、课程结构与专业建设
    2、教材建设
    3、师资队伍建设
    4、研究生培养
    5、科研工作
    6、学术交流
    7、小结
第二部分 对卫生统计学发展有重要影响的学会——记中国卫生信息学会(原中国卫生统计学会)
    1、初创时期(1984-1997年)
    2、发展时期(1998年至今)
    3、小结
第三部分 建国后高等医学院校医学统计学教材建设回顾
    1、郭祖超教授的《医学与生物统计方法》
    2、建国初期到“文化大革命”结束时期卫生统计学相关教材
    3、卫生部统编教材《卫生统计学》
    4、改革开放后迄今其他一些教材
    5、小结
第四部分 对医学统计学发展有重要影响的人物
    1、第一代人物
        袁贻瑾
        许世瑾
        李光荫
        薛仲三
        郭祖超
        祝绍琪
        高润泉
        倪江林
        郑戈
        杨纪柯
    2、第二代人物
        田凤调
        杨树勤
        李天霖
        张照寰
        杨建伯
        周有尚
        史秉璋
        丁道芳
        陆守曾
        顾杏元
        金丕焕
        杜养志
        王均乐
        杨瑞璋
        戴旭东
        高玉堂
        王仁安
        何大卫
        余松林
        周燕荣
        陈启光
        方积乾
        苏炳华
        孙振球
    3 、小结
第五部分 总结
    1、学科建设
    2、人才培养
    3、校际合作
    4、一点建议
参考文献
综述目录
中国统计发展简史(综述)
    参考文献
攻读硕士学位期间发表论文情况
致谢

(6)面向临床路径的病案质量监控体系研究(论文提纲范文)

中文摘要
ABSTRACT
1 绪论
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的与意义
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意义
    1.3 研究内容
    1.4 核心概念
        1.4.1 临床路径
        1.4.2 病案
        1.4.3 病案质量
        1.4.4 病案质量监控
    1.5 研究方法
        1.5.1 文献复习法
        1.5.2 问卷调查法
        1.5.3 知情人访谈法
        1.5.4 专家咨询法
        1.5.5 数理统计法
    1.6 技术路线
2 国内外相关研究
    2.1 国外临床路径的实施状况
    2.2 国外对临床路径的病案质量监控的研究现状
    2.3 国内临床路径的实施状况
    2.4 国内对临床路径的病案质量监控的研究现状
    2.5 结果
3 临床路径的病案质量监控内容
    3.1 临床路径的病案内容特点
    3.2 临床路径的病案监控内容的确定
        3.2.1 临床路径的病案监控内容的确定原则
        3.2.2 考核内容初步的确定
    3.3 专家咨询结果
        3.3.1 专家基本情况
        3.3.2 专家咨询可靠程度
        3.3.3 专家咨询过程与结果
4 临床路径的病案质量监控方法与流程
    4.1 现有病案质量监控方法与流程
    4.2 对临床路径的病历书写与病案监控状况的问卷调查
        4.2.1 对象
        4.2.2 调查方法
        4.2.3 研究方法
        4.2.4 研究结果与讨论
    4.3 对关于临床路径与病案监控状况的知情人访谈
    4.4 临床路径的病案质量监控方法与流程优化
        4.4.1 临床路径的病案质量监控方法
        4.4.2 临床路径的病案质量监控流程要点
5 临床路径病案质量监控体系构建
    5.1 组织机构
    5.2 实施办法
    5.3 评分标准
6 论文的总结与展望
    6.1 总结
    6.2 对实行面向临床路径的病案质量监控的建议
        6.2.1 加强对临床医师的培训
        6.2.2 提高病案管理人员的专业素质
        6.2.3 制定临床路径的病案质量监控标准
    6.3 本文的创新之处
    6.4 本研究的不足以及继续研究的建议
        6.4.1 数据来源应进一步扩大
        6.4.2 专家咨询的覆盖面应进一步扩大
        6.4.3 病种的覆盖面应进一步加大
        6.4.4 体系构建后未做实证研究
        6.4.5 未进行病案考核评分标准的细化研究
致谢
参考文献
综述
    参考文献
附件1:攻读学位期间发表论文目录
附件2:专家咨询表1
附件3:专家咨询表2
附件4:访谈提纲
附件5:医师调查问卷
附件6:病案管理人员调查问卷

(7)山东省农科院文献信息资源共享服务平台建设研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第一章 绪论
    1.1 研究背景及意义
    1.2 研究内容与思路
    1.3 研究方法
第二章 国内外文献信息资源共享服务平台研究现状
    2.1 相关概念分析
    2.2 国外文献信息资源共享服务平台研究现状
    2.3 国内文献信息资源共享服务平台研究现状
        2.3.1 国内文献资源共享服务平台研究总体概况
        2.3.2 各省农业文献信息资源共享服务平台建设
        2.3.3 山东省农科院文献资源与服务现状分析
    2.4 案例分析——江苏省农科院文献资源共享服务平台建设分析
第三章 山东省农科院文献信息资源需求分析
    3.1 资源需求调研
        3.1.1 农科院文献信息资源需求分析调查表
        3.1.2 调查表分析
    3.2 用户需求分析
        3.2.1 读者分类
        3.2.2 阅读现象分析
    3.3 资源采购原则
        3.3.1 图书采购原则
        3.3.2 报刊采购原则
        3.3.3 电子资源采购原则
    3.4 资源采购方式
        3.4.1 图书馆的传统采购方式
        3.4.2 网络采购模式的建立和发展
        3.4.3 集团采购
    3.5 资源共享原则
        3.5.1 自愿原则
        3.5.2 平等原则
        3.5.3 互惠原则
第四章 山东省农科院文献信息资源共享服务平台建设构想
    4.1 平台建设整体思路
        4.1.1 目标与定位
        4.1.2 服务范围
        4.1.3 建设原则
    4.2 平台建设主要内容
        4.2.1 现有资源的整合
        4.2.2 数字化馆藏
        4.2.3 引进资源的利用
    4.3 建设构想
        4.3.1 资源信息发布子系统
        4.3.2 信息服务管理子系统
        4.3.3 信息加工子系统
第五章 结论与建议
    5.1 农业共享服务平台的共性问题
        5.1.1 模式特点
        5.1.2 功能特点
        5.1.3 存在问题
    5.2 平台研究的几点建议
        5.2.1 加强农业图书馆的业务联合
        5.2.2 建立农业图书馆评价指标体系研究
        5.2.3 拓展成为服务“三农”的文献信息支持平台
        5.2.4 向基于集成服务的数字图书馆发展
    5.3 结束
附件:农科院文献信息资源需求分析调查表
参考文献
致谢
作者简历

(10)新型医疗服务模式下电子病历管理的研究(论文提纲范文)

摘要
Abstract
第1章 绪论
    1.1 论文研究的背景及意义
    1.2 国内外电子病历应用状况
        1.2.1 电子病历的发展
        1.2.2 国内外电子病历应用现状
    1.3 论文研究方法及研究内容
        1.3.1 论文的结构
        1.3.2 论文的研究方法和内容
第2章 新型医疗服务模式与电子病历管理
    2.1 我国医疗服务模式转型的趋势
    2.2 电子病历对于创建新型医疗服务模式的影响
        2.2.1 电子病历的内涵与功能
        2.2.2 电子病历对新型医疗服务模式的影响
    2.3 新型医疗服务模式对电子病历的推进和发展
第3章 我国电子病历应用问题诊断与分析
    3.1 我国电子病历应用现状
    3.2 我国电子病历应用存在的问题
        3.2.1 电子病历法律效力问题
        3.2.2 电子病历安全性问题
        3.2.3 电子病历标准化问题
        3.2.4 电子病历应用问题
    3.3 原因透析
第4章 电子病历管理的关键问题
    4.1 电子病历信息系统建设
    4.2 身份认证与信息安全
    4.3 电子病历系统的实施
    4.4 电子病历应用的环境建设
第5章 构建我国完善的电子病历管理的对策与建议
    5.1 树立新型服务理念
    5.2 优化医院服务业务
    5.3 基于电子病历系统的优化流程重组
    5.4 电子病历系统的区域化建设
    5.5 电子病历系统区域化的运行与实施
    5.6 电子病例系统的制度建设
第6章 总结与展望
    6.1 主要结论
    6.2 进一步研究展望
注释
参考文献
致谢

四、面向二十一世纪的光盘全病案管理系统(论文参考文献)

  • [1]计算机技术在内蒙古自治区医学领域的应用及影响研究(1977-1990) ——以内蒙古医学院为例[D]. 宁鹏飞. 内蒙古师范大学, 2019(07)
  • [2]病历档案管理模式演进与发展研究[D]. 何小菁. 南京大学, 2018(04)
  • [3]电子病案管理研究 ——以广西壮族自治区人民医院为例[D]. 尚斐. 广西民族大学, 2014(03)
  • [4]中山市人民医院电子病历文档管理系统的设计与实现[D]. 苏韶生. 电子科技大学, 2013(05)
  • [5]中国医学统计学发展简史(1949-2012)[D]. 沃红梅. 南京医科大学, 2013(02)
  • [6]面向临床路径的病案质量监控体系研究[D]. 赖昕. 华中科技大学, 2012(08)
  • [7]山东省农科院文献信息资源共享服务平台建设研究[D]. 唐研. 中国农业科学院, 2011(12)
  • [8]病案数字化设计方式的研究[A]. 李涛. 中国医院协会病案管理专业委员会第十九届学术会议论文集, 2010
  • [9]医院档案网络管理体系总体规划[A]. 李淑云,卫双囤. 档案事业发展与青年档案工作者的责任:2010年全国青年档案工作者研讨会论文集, 2010
  • [10]新型医疗服务模式下电子病历管理的研究[D]. 王海波. 山东师范大学, 2010(03)

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面向21世纪的CD-ROM全病历管理系统
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