一、宫颈妊娠大出血缝合治疗一例（论文文献综述）
慕庆玲,刘莹,王淑萍,栾少红,李婧,范俊[1]（2021）在《宫内宫颈复合妊娠1例》文中指出复合妊娠发病率低,早期诊断困难。青岛市市立医院2019年收治1例宫内妊娠合并宫颈妊娠患者。该患者以停经后异常阴道流血为主诉入院,误诊为单纯宫内妊娠后行清宫术,术中发生大出血,行子宫动脉栓塞术止血,术后宫颈残留妊娠组织自行坏死脱落,血β-人绒毛膜促性腺激素水平及宫颈外观逐渐恢复正常。复合妊娠容易漏诊和误诊,应尽早明确诊断,选择性子宫动脉栓塞术是预防和治疗大出血的有效手段。
陈敏[2]（2020）在《宫腔镜对比超声监视下清宫手术治疗子宫瘢痕妊娠（Ⅰ型）的效果分析》文中研究指明目的:探讨宫腔镜对比超声监视下清宫手术在子宫瘢痕妊娠（I型）患者中的临床效果,为寻求子宫瘢痕妊娠（I型）最佳的手术方式。方法:选取2012年8月至2019年8月黄山市人民医院妇科收治的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（Cesarean scar pregnancy,CSP）（I型）患者78例作为研究对象。所选病例均严格参照CSP I型的诊断标准,且孕周<8周,将研究对象分成对照组（n=38例）和观察组（n=40例）。超声监测下清宫术治疗对照组,宫腔镜下CSP妊娠物清除术治疗观察组,分别评估两组手术指标,包括:手术持续时间、术中失血量、住院时间、治疗费用、血绒毛膜促性腺激素（β-Chorionic gonadotropin,β-HCG）降至正常时间;评估两组术前、术后第1、3、5、7d患者的疼痛程度,采用视觉模拟疼痛（Visual simulation of pain,VAS）量表;记录两组手术成功率;记录两组术后3周后血HCG降至正常的比例、常见并发症发生比例（穿孔、感染、需行子宫动脉栓塞UAE等）;采用流式细胞仪测定两组T淋巴细胞水平（CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平）。依据上述数据比较两组手术效果、手术成功率、并发症、免疫水平。采用SPSS22.0软件处理本研究中所有数据。结果:（1）观察组术中失血量、手术持续时间、住院时间、治疗费用均短（少）于对照组超声监测下清宫术（P<0.05）;（2）观察组术后1、3、5、7d VAS评分均低于对照组（P<0.05）;（3）观察组宫腔镜手术35例患者取得手术成功,成功率为87.50%高于对照组21例手术成功,成功率为55.26%（P<0.05）;（4）观察组与对照组术后3周后血HCG降至正常的比例无统计学意义（P>0.05）;观察组术后穿孔、感染、需行UAE病例数均低于对照组（P<0.05）;（5）两组术后7d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于治疗前（P<0.05）;CD8+低于治疗前（P<0.05）;观察组手术后7d CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组（P<0.05）;CD8+低于对照组（P<0.05）。结论:使用宫腔镜下CSP妊娠物清除术和超声监测下清宫术在CSP I型治疗中均能使患者获益,术后血β-HCG能快速降至正常范围。但是前者,（1）手术耗时短,失血少,缩短住院时间,减轻患者经济负担;（2）手术成功率高,患者术后并发症少,疼痛反应轻;（3）患者体内T淋巴细胞能更快的恢复平衡状态,安全性高。总得来说宫腔镜手术应用于子宫瘢痕有独特优势,值得推广应用。
颜杰[3]（2020）在《两种手术方式治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床疗效的研究》文中进行了进一步梳理目的:探讨宫腔镜电切术和子宫动脉栓塞术（UAE）联合清宫术两种手术方式治疗剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的临床疗效,评价CSP的最佳治疗方式,为临床治疗提供科学依据。方法:选取2016年01月01日至2019年12月31日期间我院收治的103例Ⅰ型和Ⅱ型CSP患者并分为2组,实验组47例,对照组56例,实验组行宫腔镜电切术,对照组行UAE联合清宫术。比较两组患者术后月经恢复时间、术后不良反应、平均住院日、住院费用、再次手术率。结果:治疗前比较两组患者一般资料,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后实验组术后月经恢复时间（29.94±3.21）天,对照组（41.59±8.15）天,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组既往月经周期（29.32±3.27）天,与术后月经恢复时间对比,差异有统计学意义（P<0.05）,对照组既往月经周期（29.46±3.19）天,与术后月经恢复时间对比,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组术后不良反应率（4.25%）,对照组（17.86%）,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组平均住院日3.00（3.003.00）天,对照组平均住院日4.00（4.005.00）天,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组住院费用7294.74（6984.987592.47）元,对照组住院费用10098.20（10069.6610522.43）元,差异有统计学意义（P<0.05）;实验组再次手术率（2.12%）,对照组（14.28%）,差异有统计学意义（P<0.05）。结论:宫腔镜电切术治疗Ⅰ型和Ⅱ型CSP患者较UAE联合清宫术具有术后恢复快、不良反应少、再次手术率低、住院时间短、住院费用低的优点,有望成为Ⅰ型及Ⅱ型CSP患者的首选治疗方案。
李雪梅[4]（2020）在《剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法研究与影响因素分析》文中认为目的:对比分析剖宫产术后瘢痕妊娠三种治疗方法的临床特点,探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的影响因素。方法:回顾性分析我院自2016年1月至2019年1月行剖宫产术后瘢痕妊娠治疗93例病人临床资料,其中行MTX+米非司酮+清宫术31例（药物组）,行阴式瘢痕妊娠物切除术+子宫瘢痕修补术31例（手术组）,行双侧子宫动脉栓塞术+清宫术31例（子宫动脉栓塞组）,对比患者治疗效果、并发症发生情况、治疗总有效率、生活质量以及性激素水平变化。选择上述93例瘢痕妊娠患者中前次剖宫产医院为本院的61例作为观察组,另选择114例同期前次剖宫产医院为本院的瘢痕子宫宫内正常妊娠患者作为对照组,对年龄,人工流产次数、剖宫产次数及孕次等孕产史,产程停滞、头盆不称等前次剖宫产指征,剖宫产时机,距前次剖宫产时间间隔,前次剖宫产子宫切口缝合方式等因素进行分析,探讨剖宫产术后瘢痕妊娠同上述因素的联系。结果:子宫动脉栓塞组病人术中出血量小于药物组及手术组,手术时间、住院时间、月经恢复时间短于药物组及手术组,并发症发生率低于药物组及手术组,治疗总有效率高于药物组及手术组,术后1月生活质量评分（WHO QOL-BREF评分）高于药物组及手术组（P均<0.05）。三组治疗前后性激素水平变化差异无统计学意义（P>0.05）。瘢痕妊娠组病人与瘢痕子宫正常妊娠组病人年龄、孕次、前次剖宫产切口缝合方式比较差异均无统计学意义（P>0.05）。瘢痕妊娠组病人出现胎儿窘迫、脐带绕颈、臀位、社会因素的前次剖宫产指征、选择性剖宫产、距前次剖宫产时间间隔小于2年比率高于瘢痕子宫正常妊娠组病人,人工流产次数及剖宫产次数多于瘢痕子宫正常妊娠组病人,距前次剖宫产时间间隔大于10年的比率低于瘢痕子宫正常妊娠组病人（P<0.05）。结论:相较于药物组与手术组,子宫动脉栓塞术+清宫术具有恢复快、预后好的优点,是最安全可行的。剖宫产术后瘢痕妊娠发生的影响因素包括人工流产及剖宫产次数、前次剖宫产指征、剖宫产时机及距前次剖宫产时间间隔,为降低瘢痕妊娠的发生率,最有效的方法为严格控制剖宫产指征,提高助产技术,对于无生育要求的妇女推荐使用长期且有效的避孕方法。
邢潇双[5]（2020）在《33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨》文中研究说明研究背景及目的宫颈妊娠是一种罕见的异位妊娠,在异位妊娠中所占比例不足1%。但近年来随着辅助生殖技术的应用,发病率有所增加,因宫颈妊娠导致大出血、子宫切除甚至危及患者生命的风险大,所以临床上被认为危险极大的异位妊娠。但由于该疾病罕见,且无相关诊疗指南,临床医师缺乏处理经验。早期识别和诊断宫颈妊娠,并正确评估患者病情,制定合理的诊疗方案具有重要的意义。随着生活水平的提高、患者保健意识提高,以及影像技术发展等使得宫颈妊娠诊断提前,对于早期（停经时间小于12周）宫颈妊娠处理方式多种多样,尚无统一的处理方式。为了探讨相对安全有效同时又经济简单的治疗方案,回顾性分析山东大学齐鲁医院自2012年5月至2019年7月妇产科收治的33例宫颈妊娠,比较药物或子宫动脉栓塞联合手术治疗与直接手术治疗宫颈妊娠患者的临床效果,从而选出更适合早期宫颈妊娠相对的处理方式。研究方法对于2012年5月-2019年7月在山东大学齐鲁医院确诊并治疗的临床资料完整的33例宫颈妊娠进行回顾性分析。将接受药物治疗（甲氨蝶呤或米非司酮）或子宫动脉栓塞术（UAE）后进行妊娠组织清除术的13例患者列为对照组,直接进行妊娠组织清除术治疗的20例患者列为观察组,并比较两组临床疗效,包括患者住院天数、住院费用、术中出血量、手术时间、出院时血β-hCG水平下降程度以及输血与子宫切除人数的占比,出院后随访患者β-hCG转阴时间、月经恢复时间、生育情况以及相关不良反应。结果33例患者在治疗后均未出现严重的不良反应和并发症,所有患者均未行子宫切除术。对照组中2例患者给予输血治疗,观察组中1例患者给予输血治疗。对照组与观察组患者的年龄、孕产次、停经时间及初始β-HCG差异均无统计学意义（P均>0.05）;对照组与观察组住院天数、住院费用的差异有统计学意义,直接进行手术的患者住院天数与住院费用明显少于对照组（t=4.56,P=0.001;t=3.451,P=0.004）;对照组与观察组出院时血β-hCG水平变化差异也有统计学意义,药物保守或介入治疗后手书的患者的血β-hCG下降幅度明显大于直接进行手术的患者（t=3.81,P=0.001）;而对照组与观察组的术中出血量、出院后随访患者β-hCG转阴时间、月经恢复时间的差异无统计学意义（P均>0.05）。随访的25例患者于术后30～85天月经复潮。结论对于早期宫颈妊娠,药物或子宫动脉栓塞辅助治疗的益处有限,而直接行手术治疗可显着缩短住院时间,安全有效。
戚慧鵷[6]（2020）在《剖宫产子宫切口瘢痕妊娠特点及手术方式探讨》文中认为目的:剖宫产子宫切口瘢痕妊娠（Caesarean Scar Pregnancy,CSP）是妇产科常见的并发症,目前可选择的手术方式包括:超声引导下清宫术,介入治疗辅助下清宫术、（宫、腹腔镜下）或经阴道剖宫产瘢痕妊娠病灶切除术+修补术。由于介入治疗及腹腔镜手术需特定的设备及人员,基层医院往往无法实施,存在一定的局限性。本研究系统总结分析我院超声引导下清宫术和经阴道剖宫产子宫切口瘢痕妊娠病灶切除术在CSP的应用情况,为基层医院选择安全有效的CSP诊疗方案提供客观依据。方法:回顾性分析2015年4月～2019年8月我院妇科收治的120例CSP临床资料。根据阴道彩色多普勒超声提示妊娠组织与瘢痕关系,将CSP分为:边缘型、部分型、完全型。部分型和完全型根据超声测量子宫下段瘢痕厚度选择手术方式,分为清宫手术组及阴式手术组。子宫下段厚度小于或等于2mm,选择经阴道瘢痕妊娠病灶切除手术+修补术,共38例,其中部分型18例,完全型20例。边缘型及子宫下段厚度大于2mm的部分型和完全型CSP,采取超声引导下清宫术,共82例,其中边缘型55例,部分型16例,完全型11例。根据术中出血情况,必要时辅助球囊压迫止血。分析所有患者临床数据,对比停经天数、妊娠组织与瘢痕的位置关系、瘢痕厚度、两种手术所用时间、术中出血量、术后血β-HCG转阴时间、术后住院时间、治疗费用,并随访月经恢复时间和再次妊娠结局,进行统计学分析。结果:1.120例患者中3种分型,停经天数、术后血β-HCG转阴时间及月经恢复时间无统计学差异（P>0.05）。2.边缘型55例,均行超声引导下行清宫术,其中2例辅助球囊压迫。部分型34例,其中瘢痕厚度>2mm的病例16例,行清宫术,其中3例辅助球囊压迫;瘢痕厚度≤2mm的18例,行阴式手术。完全型31例,瘢痕厚度>2mm的11例,行清宫术,其中10例因术中出血给予辅助球囊压迫止血。瘢痕厚度≤2mm的20例,行阴式手术。3.在部分型和完全型的65例中,瘢痕厚度>2mm的27例,行清宫术,瘢痕厚度≤2mm的38例,选择阴式手术,两组一般资料,无统计学差异（P>0.05）。4.两种手术方式临床资料比较:1)两种术式术中出血量比较:清宫手术组平均出血量（36.62±24.32）ml,阴式手术组平均出血量（116.27±70.35）ml,差异有统计学意义（P<0.01）;上述患者无一例输血、中转开腹或子宫切除。2)住院时间对比:清宫手术组术后住院时间（2.43±0.37）d,阴式手术组术后住院时间为（2.02±0.17）d,差异无统计学意义（P=0.37）。3)手术时间的比较:阴式手术组的手术时间为（40.74±2.02）min,清宫组的手术时间为（16.52±1.67）min,阴式手术的手术时间长于清宫手术组,差异有统计学意义（P<0.01）。4)两组患者的治疗费用比较:阴式手术组的治疗费用（8163.31±179.15）元,清宫手术组的治疗费用（2971.61±76.00）元,阴式手术组的治疗费用高于清宫组,差异有统计学意义（P<0.01）。5)两组患者术中大量出血发生率的比较:阴式手术组无术中出血情况（发生率为0%）,清宫手术组因术中发生大量出血,行辅助球囊压迫止血率为48%,差异具有统计学意义（P<0.01）。5.120例病人中,不同分型和手术方式术中出血量比较:清宫手术组（1）边缘型平均出血量（17.60±7.47）ml,（2）部分型平均出血量（24.16±23.32）ml,（3）完全型平均出血量（48.62±29.56）ml。阴式瘢痕妊娠切除组（1）部分型出血量平均为（81.35±50.65）ml（2）完全型出血量平均为（125.36±138.78）ml。结论:1.阴道超声可以清晰的为CSP分型,并判断肌层厚度,为治疗方式选择提供依据。2.对于完全型CSP和部分型CSP,超声测量瘢痕的厚度小于或等于2mm,选择经阴道将瘢痕妊娠病灶切除术并行修补术,全部的边缘型及测量瘢痕厚度在大于2mm,选择超声引导下清宫术。两种手术方式均具有手术时间短、术中出血少,安全性高,患者创伤小,经济负担小,术后恢复快等优点,同时对手术设备和人员的的要求相对较低,值得基层医院临床推广。
皮莲娇[7]（2018）在《ⅠⅡ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗方法探讨》文中认为目的:比较探讨ⅠⅡ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠安全、经济、有效的治疗方法。方法:收集2010年1月至2017年3月就诊于株洲市妇幼保健院,超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕妊娠并住院治疗的160例患者资料,按不同的治疗方法分3组,A组:MTX+米非司酮预处理后清宫术52例;B组:行子宫动脉栓塞介入治疗后清宫术46例;C组:直接行宫腔镜引导经阴道宫腔下段吸宫术62例。从患者一般资料（孕产次、剖宫产次数、距离上次剖宫产时间）、术中情况（术中出血量、手术时间、并发症）;术后恢复情况（术后阴道流血时间、二次清宫、术后血清β-HCG下降情况、月经恢复时间）以及住院时间、住院费用等进行比较,寻找一种最经济、安全、有效的治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的方法。结果:1.术中情况比较:MTX+米非司酮预处理后清宫、子宫动脉栓塞清除术、经宫腔镜引导宫腔下段吸宫术三组患者术中出血量分别为70.40±18.36ml、30.00±9.94ml、30.48±10.35,介入组和宫腔镜组比较出血量无明显差异,但药物组与介入组及宫腔镜组比较差异有明显统计学意义（P<0.01）;2.术后恢复情况的比较:MTX+米非司酮预处理后清宫、子宫动脉栓塞后清宫术、经宫腔镜引导宫腔下段吸宫术三组患者术后阴道流血时间分别为药物组9.55±2.38、宫腔镜组8.67±2.43、介入组9.44±2.50,相比无统计学意义（p>0.05）;从术后月经恢复时间来比较药物组34.04±4.24、宫腔镜组30.38±2.93、介入组34.91±5.26,宫腔镜组明显短于药物干预组和介入治疗组,差异有显着统计学意义（p<0.01）。3.住院时间和住院费用的比较:药物预处理+宫腔镜清宫术、子宫动脉栓塞+宫腔镜清宫术、直接行宫腔镜手术组住院时间比较26.67±8.75天、6.39±1.82天,5.68±1.83天,三组间比较宫腔镜组与介入组比较差异无统计学意义,而与药物组比较差异有统计学意义（P<0.05）;相比较住院费用药物组5512.75±1019.79、宫腔镜组448.61±332.61、介入组16398±1078.54,三组数据比较有明显统计学差异（P<0.01）;4.术中术后并发症及二次手术、中转开腹、子宫全切的发生:MTX+米非司酮预处理后清宫的患者发生口腔溃疡、骨髓抑制等并发症4例,发生率7.1%,介入预处理后清宫发生下肢肿胀、疼痛1例,卵巢早衰1例,并发症发生率4.4%,宫腔镜直接清宫术无一例严重并发症。患者术后阴道流血时间10.24±4.34天、8.68±3.19天、10.33±4.87天,药物预处理组有3例患者行二次清宫,发生率5.3%。介入治疗有1例患者行二次清宫,发生率2.2%,直接行宫腔镜组有4例患者行二次清宫,发生率5.9%,三组患者无一例切除子宫防,其中药物治疗组有2例因保守治疗期间阴道大出血开腹行子宫瘢痕妊娠病灶清除。结论:宫腔镜引导经阴道宫腔下段吸宫术是Ⅰ、Ⅱ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经济、安全、有效的治疗方法;介入预处理后清宫更适合停经时间长、血βHCG高、绒毛活性好的剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者或处理过程中已发生大出血的抢救;MTX、米非司酮等药物治疗适用于HCG值低、经手术治疗后HCG下降缓慢的辅助治疗。
张焱,王景美,张姝[8]（2016）在《不同治疗方法对宫颈妊娠的疗效分析》文中指出目的探讨不同治疗方法对宫颈妊娠的疗效。方法选择2010年1月至2015年12月,南京大学医学院附属鼓楼医院收治的26例宫颈妊娠患者的临床病历资料为研究对象。按照患者接受的治疗方法不同,将其分为A组[n=6,采用甲氨蝶呤（MTX）+米非司酮药物治疗后,再进行清宫术治疗],B组[n=6,采用子宫动脉栓塞（UAE）治疗后,再进行清宫术治疗]和C组（n=14,直接采用清宫术治疗）。采用回顾性分析方法收集3组患者的一般临床资料、术中及术后情况等,并进行统计学分析。结果①3组患者的年龄、停经时间、流产次数、阴道分娩次数、术前血清β-人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平及孕囊长度、宽度、高度等一般临床资料比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。②A、B、C组患者术中出血量分别为（36.7±16.3）mL、（64.2±46.2）mL、（180.0±124.4）mL,3组比较,差异有统计学意义（F=5.978,P=0.008）,并且A、B组患者术中出血量均低于C组患者,差异亦均有统计学意义（P<0.05）。3组患者住院时间、术后血清β-hCG水平比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。③A、B组无一例患者进行子宫切除术,C组14例患者中,2例患者因术中出血量过高,进行子宫切除术。结论对于宫颈妊娠,应根据患者个体情况选择不同治疗方案,在挽救患者生命的同时尽可能保留其生育功能。MTX+米非司酮,并辅以清宫术,是安全、有效的宫颈妊娠治疗方案。
陈运红,李伟[9]（2016）在《子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈妊娠治疗中的临床应用价值》文中研究表明目的探讨子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈妊娠保守治疗中的临床应用价值。方法对8例宫颈妊娠患者行双侧子宫动脉灌注甲氨蝶呤（MTX）,再使用明胶海绵颗粒栓塞双侧子宫动脉,观察栓塞术后第2、4、6天血人绒毛膜促性腺激素（β-h CG）下降情况,结合血β-h CG下降比于术后3～5 d在B超引导下行宫颈管搔刮术。结果 8例患者均成功实施子宫动脉灌注化疗栓塞术,术后无严重并发症,阴道出血显着减少或停止,术后第2、4、6天血β-h CG值与术前比较显着下降,其中5例患者术后第2天、3例患者术后第4天血β-h CG下降比>50%,分别于术后第35天在B超引导下行宫颈管搔刮术,手术顺利,出血量少,8例患者术后第6天血β-h CG水平下降比均>90%。结论子宫动脉灌注化疗栓塞能够迅速制止宫颈妊娠出血,有效杀灭胚胎,快速降低血β-h CG,减少出血量,结合术后血β-h CG下降比适时在B超引导下行宫颈管搔刮术,降低宫颈管搔刮术时的风险,保全了患者的生育能力,是宫颈妊娠治疗安全、有效、微创的方法。
杨磊,蔺莉[10]（2015）在《宫颈妊娠10例临床分析》文中进行了进一步梳理目的探讨不同方法治疗宫颈妊娠的临床效果。方法回顾性分析10例宫颈妊娠患者的临床资料。结果 2例因误诊致人工流产术中大出血,1例因大出血行全子宫切除,1例清除妊娠囊后局部缝合止血并注射氨甲喋呤;7例行甲氨喋呤胎囊局部注射治疗,其中5例单纯局部用药治疗成功,1例药物治疗后联合清宫术,1例治疗后2个月因阴道大出血行子宫动脉栓塞+清宫术;1例因大出血急诊行子宫动脉栓塞术+清宫术;10例患者均治愈。结论对宫颈妊娠患者临床应根据具体情况采取个体化联合治疗方法。
二、宫颈妊娠大出血缝合治疗一例（论文开题报告）
（1）论文研究背景及目的
此处内容要求：
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例：
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
（2）本文研究方法
调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、宫颈妊娠大出血缝合治疗一例（论文提纲范文）
（1）宫内宫颈复合妊娠1例（论文提纲范文）
| 1 临床资料 |
| 2 讨论 |
（2）宫腔镜对比超声监视下清宫手术治疗子宫瘢痕妊娠（Ⅰ型）的效果分析（论文提纲范文）
| 摘要 |
| ABSTRACT |
| 一 前言 |
| 1.1 课题的来源、研究目的和意义 |
| 1.2 国内外研究现状 |
| 1.2.1 CSP发病机制及临床诊断研究进展 |
| 1.2.2 CSP治疗研究新进展 |
| 1.3 本研究的主要内容 |
| 二 资料与方法 |
| 2.1 临床资料 |
| 2.2 纳入、排除标准 |
| 2.3 方法 |
| 2.3.1 对照组清宫手术 |
| 2.3.2 清宫术中出血处理方法 |
| 2.3.3 宫腔镜下CSP妊娠物清除术 |
| 2.4 观察指标 |
| 2.4.1 手术指标 |
| 2.4.2 视觉模拟疼痛(Visual simulation of pain,VAS)评分 |
| 2.4.3 手术成功率 |
| 2.4.4 血β-HCG 降至正常的比例及安全性比较 |
| 2.4.5 T淋巴细胞水平 |
| 2.5 统计分析 |
| 三 结果 |
| 3.1 两组手术指标比较 |
| 3.2 两组VAS评分比较 |
| 3.3 两组手术成功率比较 |
| 3.4 两组血β-HCG 降至正常的比例及安全性比较 |
| 3.5 两组免疫水平比较 |
| 四 讨论 |
| 4.1 CSP发生影响因素分析、临床诊断及常规治疗方法 |
| 4.2 宫腔镜下 CSP 妊娠物清除术对 CSP 患者手术成功率、安全性的影响 |
| 4.3 宫腔镜下CSP妊娠物清除术对患者免疫水平的影响 |
| 4.4 宫腔镜下CSP妊娠物清除术治疗过程中注意事项 |
| 五 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 Ⅲ型子宫瘢痕妊娠的临床治疗及进展 |
| 参考文献 |
| 作者简介及读研期间主要科研成果 |
| 致谢 |
（3）两种手术方式治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床疗效的研究（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 英文缩略词表 |
| 前言 |
| 1 材料与方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 术前准备 |
| 1.3 手术方法 |
| 1.4 指标观察 |
| 1.5 统计学处理 |
| 2 结果 |
| 2.1 实验组与对照组患者基本资料对比 |
| 2.2 实验组与对照组患者术后不良反应对比 |
| 2.3 实验组与对照组患者术后月经恢复时间对比 |
| 2.4 实验组与对照组住院时间的比较 |
| 2.5 实验组与对照组再次手术率的比较 |
| 2.6 实验组与对照组的住院费用比较 |
| 3 讨论 |
| 4 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 1 剖宫产瘢痕部位妊娠概念及发病机制 |
| 1.1 剖宫产瘢痕部位妊娠概念 |
| 1.2 剖宫产瘢痕部位妊娠发病机制 |
| 2 剖宫产瘢痕部位妊娠的分型 |
| 3 剖宫产瘢痕部位妊娠的临床表现及诊断 |
| 3.1 剖宫产瘢痕部位妊娠的临床表现 |
| 3.2 剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断 |
| 4 剖宫产瘢痕部位妊娠的治疗 |
| 4.1 期待妊娠治疗 |
| 4.2 药物治疗 |
| 4.3 清宫术 |
| 4.4 介入手术 |
| 4.5 宫腔镜手术 |
| 4.6 剖宫产瘢痕妊娠物清除术及子宫瘢痕修补术 |
| 5 总结 |
| 参考文献 |
| 攻读硕士学位期间的研究成果、参加学术会议及获奖 |
| 致谢 |
（4）剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法研究与影响因素分析（论文提纲范文）
| 缩略词表 |
| 中文摘要 |
| ABSTRACT |
| 前言 |
| 第一部分 剖宫产术后瘢痕妊娠的临床治疗研究 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 纳入及排除标准 |
| 1.3 方法 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 三组患者临床治疗效果 |
| 2.2 三组患者并发症发生率 |
| 2.3 三组患者治疗有效率 |
| 2.4 三组患者治疗后生活质量 |
| 2.5 三组患者治疗前后性激素水平 |
| 3 讨论 |
| 第二部分 剖宫产术后瘢痕妊娠的影响因素分析 |
| 1 资料与方法 |
| 1.1 一般资料 |
| 1.2 方法 |
| 1.3 观察指标 |
| 1.4 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 与年龄之间的相关性 |
| 2.2 与孕产史之间的相关性 |
| 2.3 与前次剖宫产指征之间的相关性 |
| 2.4 与剖宫产时机选择之间的相关性 |
| 2.5 与距前次剖宫产时间间隔之间的相关性 |
| 2.6 与前次子宫下段剖宫产子宫切口缝合方式间的相关性 |
| 3 讨论 |
| 3.1 瘢痕妊娠的发生同孕产史之间的关系 |
| 3.2 瘢痕妊娠的发生同前次剖宫产指征之间的关系 |
| 3.3 瘢痕妊娠的发生同距前次剖宫产时间间隔之间的关系 |
| 3.4 瘢痕妊娠的发生同子宫切口缝合之间的关系 |
| 4 瘢痕妊娠的预防 |
| 结论 |
| 综述 |
| 1 CSP发病机制以及分型 |
| 2 CSP的临床诊断 |
| 3 CSP的临床治疗 |
| 3.1 期待治疗 |
| 3.2 药物保守治疗 |
| 3.3 手术治疗 |
| 3.4 选择性子宫动脉栓塞(UAE) |
| 4 总结 |
| 参考文献 |
| 个人简历和研究成果 |
| 个人简历 |
| 攻读学位期间取得的研究成果 |
| 致谢 |
（5）33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| 英文摘要 |
| 符号说明 |
| 前言 |
| 材料与方法 |
| 结果 |
| 讨论 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
| 学位论文评阅及答辩情况表 |
（6）剖宫产子宫切口瘢痕妊娠特点及手术方式探讨（论文提纲范文）
| 中文摘要 |
| Abstract |
| 缩略语/符号说明 |
| 前言 |
| 研究现状 |
| 研究目的、方法 |
| 1 对象和方法 |
| 1.1 研究对象 |
| 1.2 CSP的诊断标准、临床分型及手术方式的选择 |
| 1.3 研究方法 |
| 1.3.1 清宫术 |
| 1.3.2 阴式手术 |
| 1.4 观察指标 |
| 1.5 统计学方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 一般资料 |
| 2.2 比较清宫术组和阴式手术组的手术时间、术中出血量、术后住院时间、治疗费用 |
| 2.3 术后随访情况 |
| 2.4 术中发生出血情况比较 |
| 2.5 不同分型术中出血量比较 |
| 3 讨论 |
| 3.1 CSP的定义及概况 |
| 3.2 CSP的病因及发病机制 |
| 3.3 CSP 的诊断及超分型 |
| 3.4 治疗 |
| 3.4.1 保守治疗 |
| 3.4.2 介入治疗 |
| 3.4.3 手术治疗 |
| 3.5 预防 |
| 结论 |
| 参考文献 |
| 综述 剖宫产子宫瘢痕妊娠的特点及手术方式的选择 |
| 综述参考文献 |
| 致谢 |
| 个人简历 |
（7）ⅠⅡ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗方法探讨（论文提纲范文）
| 摘要 |
| Abstract |
| 第1章 绪论 |
| 1.1 文献综述 |
| 1.2 研究进展 |
| 第2章 临床资料和方法 |
| 2.1 资料与方法 |
| 2.1.1 一般资料 |
| 2.1.2 诊断标准 |
| 2.1.3 纳入标准 |
| 2.1.4 排除标准 |
| 2.2 方法 |
| 2.2.1 分组方法 |
| 2.2.2 治疗方法 |
| 2.2.3 观察指标 |
| 2.2.4 疗效评估 |
| 2.2.5 调查方法 |
| 2.2.6 统计学方法 |
| 第3章 统计结果 |
| 3.1 一般资料比较 |
| 3.2 各组患者治疗过程情况比较 |
| 3.3 各组患者住院时间、住院费情况比较 |
| 3.4 术中术后并发症及二次手术、中转开腹、子宫全切的发生 |
| 第4章 讨论 |
| 4.1 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的定义及发病率 |
| 4.2 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的发病机制 |
| 4.3 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的诊断 |
| 4.4 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的鉴别诊断 |
| 4.5 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠分型 |
| 4.6 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗 |
| 4.7 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠误诊原因分析及防范 |
| 第5章 结论 |
| 参考文献 |
| 致谢 |
（8）不同治疗方法对宫颈妊娠的疗效分析（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1 研究对象及分组 |
| 1.2 方法 |
| 1.2.1 宫颈妊娠诊断标准 |
| 1.2.2 A组患者治疗方案 |
| 1.2.3 B组患者治疗方案 |
| 1.2.4 C组患者治疗方案 |
| 1.2.5 治疗有效判断标准 |
| 1.2.6 观察指标 |
| 1.3 统计学分析方法 |
| 2 结果 |
| 2.1 3组患者一般临床资料比较 |
| 2.2 3组患者临床表现 |
| 2.3 3组患者术后情况比较 |
| 3 讨论 |
（9）子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈妊娠治疗中的临床应用价值（论文提纲范文）
| 1 资料与方法 |
| 1.1资料来源 |
| 1.2治疗方法 |
| 1.3术后处理 |
| 2 结果 |
| 2.1术中DSA表现 |
| 2.2子宫动脉灌注化疗栓塞的效果 |
| 2.3 8例患者血β-h CG水平及宫颈管搔刮术的情况 |
| 2.4术后并发症 |
| 2.5术后随访情况 |
| 3 讨论 |
（10）宫颈妊娠10例临床分析（论文提纲范文）
| 1资料与方法 |
| 2结果 |
| 3讨论 |
四、宫颈妊娠大出血缝合治疗一例（论文参考文献）
- [1]宫内宫颈复合妊娠1例[J]. 慕庆玲,刘莹,王淑萍,栾少红,李婧,范俊. 中南大学学报(医学版), 2021(02)
- [2]宫腔镜对比超声监视下清宫手术治疗子宫瘢痕妊娠（Ⅰ型）的效果分析[D]. 陈敏. 皖南医学院, 2020(04)
- [3]两种手术方式治疗剖宫产瘢痕部位妊娠临床疗效的研究[D]. 颜杰. 湖北民族大学, 2020(12)
- [4]剖宫产术后瘢痕妊娠的治疗方法研究与影响因素分析[D]. 李雪梅. 西安医学院, 2020(08)
- [5]33例早期宫颈妊娠患者临床资料回顾性分析及直接手术治疗的可行性探讨[D]. 邢潇双. 山东大学, 2020(09)
- [6]剖宫产子宫切口瘢痕妊娠特点及手术方式探讨[D]. 戚慧鵷. 天津医科大学, 2020(06)
- [7]ⅠⅡ型剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的治疗方法探讨[D]. 皮莲娇. 南华大学, 2018(01)
- [8]不同治疗方法对宫颈妊娠的疗效分析[J]. 张焱,王景美,张姝. 中华妇幼临床医学杂志(电子版), 2016(06)
- [9]子宫动脉灌注化疗栓塞术在宫颈妊娠治疗中的临床应用价值[J]. 陈运红,李伟. 中国妇幼保健, 2016(08)
- [10]宫颈妊娠10例临床分析[J]. 杨磊,蔺莉. 中华实用诊断与治疗杂志, 2015(07)