一、严重肱骨髁间骨折手术疗效不佳原因分析(论文文献综述)
谢志忠[1](2022)在《克氏针内固定与双侧接骨板内固定对复杂肱骨髁间骨折患者近期预后的影响》文中指出目的比较分析克氏针内固定与双侧接骨板内固定对复杂肱骨髁间骨折患者近期预后的影响,为临床治疗提供参考依据。方法回顾性分析73例复杂肱骨髁间骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同分为双侧接骨板内固定组(n=37)和克氏针内固定组(n=36)。采用Mayo肘关节功能评分标准评价临床疗效,视觉模拟评分(VAS)评价术后1、3 d疼痛程度、比较两组患者术前及术后肘关节活动度、手术相关指标及术后并发症发生情况。结果双侧接骨板内固定组手术时间以及术中出血量均明显高于克氏针内固定组(P<0.05);两组患者住院时间、术后并发症发生率以及VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。双侧接骨板内固定组骨折愈合时间明显低于克氏针内固定组(P<0.05);术后12个月,双侧接骨板内固定组优良率明显高于克氏针内固定组(P<0.05)。术后1、6、12个月,两组患者肘关节活动度均明显高于术前(P<0.05);双侧接骨板内固定组肘关节活动度明显高于克氏针内固定组(P<0.05)。结论相较于克氏针内固定,双侧接骨板内固定明显提高了复杂肱骨髁间骨折患者肘关节活动度和肘关节功能,缩短了骨折愈合时间,且未增加并发症,值得临床推广使用。
梅永林,吕广水[2](2021)在《舒筋活络汤熏洗联合早期功能锻炼对肱骨髁间骨折术后疼痛及肘关节功能康复的影响》文中研究指明目的探讨舒筋活络汤熏洗联合早期功能锻炼对肱骨髁间骨折患者术后疼痛及肘关节功能的影响。方法将2018年2月—2019年6月山东省文登整骨医院收治的84例肱骨踝间骨折术后患者随机分成对照组和观察组,对照组42例术后配合早期功能锻炼,观察组42例在对照组治疗基础上采用舒筋活络汤熏洗治疗,2组均治疗4周。观察2组治疗后疼痛VAS评分、肘关节活动度评分(ROM)、Mayo肘关节功能评分、肘关节屈伸活动度和生活质量量表(QOL)评分的改善情况,比较2组临床疗效和并发症发生情况。结果治疗后,2组VAS评分均明显降低(P均<0.05),ROM评分、Mayo评分、肘关节屈伸活动度及QOL评分均明显升高(P均<0.05),且观察组以上各项评分及肘关节屈伸活动度改善较对照组更加明显(P均<0.05);观察组治疗后总有效率为92.9%(39/42),对照组为76.2%(32/42),观察组显着高于对照组(P<0.05);观察组术后并发症发生率为7.1%(3/42),对照组为26.2%(11/42),观察组显着低于对照组(P<0.05)。结论舒筋活络汤熏洗联合早期功能锻炼能够明显减轻肱骨髁间骨折术后患者疼痛,改善肘关节功能,有效防止术后并发症的发生,提高患者生活质量。
牛聪[3](2021)在《平行双钢板或垂直双钢板内固定术治疗AO-C型肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效比较》文中研究表明研究目的:本研究的目的就是比较垂直双钢板和平行双钢板这两种内固定方式在治疗肱骨远端粉碎性骨折的临床效果。研究方法:按照纳入标准和排除标准收集我院从2018年9月至2020年9月43例AO分型为C型的肱骨远端粉碎性骨折的患者,根据钢板放置方式的不同,将患者分为2组。其中平行组有患者21例,垂直组有患者22例。对符合纳入标准的患者统一行尺骨鹰嘴截骨入路,并进行双钢板固定。对比两组患者的手术时间、术中拍片次数、出血量、骨愈合时间、术后肘关节活动度、肘关节功能评分等方面,然后对平行组和垂直组收集到的数据进行统计学分析,比较两种内固定方式在治疗AO-C型肱骨远端粉碎性骨折方面的优缺点,从而指导临床。研究结果:将两组间的病例患者的一般资料进行比较后,结果显示上述两组患者组间数据是具有可比性即(P>0.05)。将两组患者在手术时间、术中出血量、术中拍片次数行统计学分析显示,这两组患者在上述方面是不具备统计学意义的(P>0.05)。在术后并发症方面结果显示平行双钢板组术后恢复情况是要优于垂直双钢板,但对上述结果进行统计结果显示没有统计学意义(P>0.05)。两组患者的术后肱骨远端骨愈合方面结果显示平行双钢板组在术后骨折愈合时间上是要优于垂直双钢板组即(P<0.05)。而在术后的肘关节活动度方面上,将两组患者的早期肘关节活动度进行比较显示两组间没有统计学意义(P>0.05),远期肘关节活动度方面显示平行双钢板组在术后屈曲角度是优于垂直双钢板的(P<0.0.5)。两组患者在术后肘关节的功能总评分上是没有统计学意义(P>0.05)。研究结论:(1)平行双钢板组在术后骨折愈合时间是要优于垂直双钢板组,能够帮助患者进行早期的肘关节功能锻炼,从而进一步防止关节僵硬、创伤性关节炎等并发症的发生;(2)两组患者在早期术后肘关节活动度方面没有明显差异,长期疗效结果显示平行双钢板组在屈曲活动度方面优于垂直双钢板组,能够提供更大的屈曲角度;(3)术后的改良An和Morrey功能评分、Mayo功能评分显示两组总分没有统计学意义,但是在稳定性等方面平行组是要优于垂直组。
阿巴斯·艾海提(Abbas Ahat)[4](2021)在《维吾尔医手法复位儿童伸直型肱骨髁上骨折印证研究》文中研究指明目的:通过对照维吾尔医与西医目前在用的闭合手法整复+石膏外固定诊疗方法,观察其诊疗后所需要的骨折愈合时间的长短、患侧肘关节功能康复情况、预后等方面的有效性,初步探讨维吾尔医正骨疗法与西医正骨疗法对伸直型肱骨髁上骨折(SFH)患儿的疗效性,从而为维吾尔医正骨诊治的临床应用提供科学依据。方法:1)采用前瞻性研究方法,收集自治区维吾尔医医院2019年9月至2021年1月之间在骨伤科门诊就诊,并经过临床及X线检查后确诊“伸直型SFH”的患儿;2)本次研究采用院内制定的正骨诊疗方案,即(患侧肘关节以屈曲40°~60°维吾尔医闭合手法复位石膏外固定术)为治疗组;3)以2011年度新疆医科大学硕士学位论文“李继福.不同方法治疗小儿肱骨髁上骨折的疗效分析”定为对照组,即(以回顾性研究方式收集资料完整、年龄1~12岁的105名伸直型SFH患儿,采取三种不同方式进行诊治:A组:闭合整复管型石膏外固定诊疗39名、B组:闭合手法复位经皮克氏针内固定诊治的患者共有34名、C组:手术切开复位克氏针交叉式内固定诊治患者共有32名)分别观察三组间的骨折愈合时间的长短、患侧肘关节的屈伸功能康复、肘关节携带角及肘内翻畸形的发生率等;4)选出符合纳入及排除标准的39名患儿进行诊疗;诊疗期间段为3周(约21天);过程中保持患肢密切观察及复查,患者相关资料以门诊或电话随访方式完整;5)通过文献对照研究方法,观察两组小儿的年龄、性别、受伤患肢、骨折复位及固定方法、骨折临床愈合时间、患侧肘关节屈伸功能恢复、Flynn评价优良率等指标进行比较,所采集到的资料与数据应用SPSS21.0软件进行统计学评估及分析。结果:1)两组小儿在性别的分布、肘折伤类型、骨折的临床愈合时间的长短及患侧肘关节内翻畸形的发生率方面,两组没有明显差异(P>0.05);2)经维吾尔医与西医闭合手法整复石膏外固定诊疗后,两组在患侧肘关节的屈伸功能及携带角变化结果方面进行比较、Flynn功能评价优良率结果示:维吾尔医正骨诊疗组(100%)的疗效优于西医正骨诊疗组(97.44%)、(P<0.05)有显着统计学意义。结论:经诊疗、临床观察、随访等结果表明:维吾尔医正骨诊疗组在患侧肘关节屈伸功能的恢复及携带角变化方面优于西医正骨对照组;两组在骨折愈合时间的长短,治疗后肘关节内翻畸形的发病概率相当。以综合性结果进行对比看,维吾尔医正骨诊疗儿童伸直型SFH的疗效确切、值得临床引用及推广。
龚立,王延鹤,孔令超,成金磊,吕飞飞,王叙进,朱万博[5](2020)在《尺骨鹰嘴截骨和内外侧入路非截骨入路治疗肱骨髁间骨折的效果比较分析》文中提出目的:比较尺骨鹰嘴截骨和内外侧非截骨入路治疗肱骨髁间骨折的效果。方法:前瞻性选取2016年9月至2018年9月在本院进行治疗的76例肱骨髁间骨折患者作为研究对象,按照数字表法随机分为截骨组和非截骨组各38例,截骨组采用尺骨鹰嘴截骨入路进行治疗,非截骨组采用内外侧入路非截骨入路进行治疗。比较两组患者手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、X线暴露时间,术后12个月骨折延迟愈合、尺神经麻痹、关节挛缩、骨关节炎等并发症的发生率以及疗效。结果:截骨组手术时间、术中出血量、术后24 h出血量、X线暴露时间明显低于非截骨组,差异均有统计学意义(P<0.05)。截骨组并发症的发生率为13.16%,非截骨组并发症发生率为26.32%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。截骨组优良率为84.21%,非截骨组优良率为71.05%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。截骨组C1、C2、C3型肱骨髁间骨折术后肘关节评分优良率分别为78.57%、88.23%、85.71%,非截骨组C1、C2、C3型肱骨髁间骨折术后肘关节评分优良率分别为86.66%、73.33%、62.50%,非截骨组C1型肱骨髁间骨折术后肘关节评分优良率略高于截骨组,截骨组C2、C3型肱骨髁间骨折术后肘关节评分优良率略高于非截骨组,但两组不同AO分型优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肱骨髁间骨折患者应用尺骨鹰嘴截骨入路手术较肱三头肌内外侧非截骨入路手术具有一定的临床优势,可显着减少手术时间、术中出血量、术后24h出血量以及术中X线照射时间,并且术后肘关节功能恢复较好,在粉碎较为严重的C2、C3型肱骨髁间骨折中推广使用。
加倩[6](2020)在《基于医疗大数据对运气交接节气的探索》文中研究说明目的:基于北京市全部急诊医保病例统计资料,比较大寒急诊患者的禀赋特点、疾病特点与前一年六之气(大雪、冬至、小寒)及后一年初之气(立春、雨水、惊蛰)的相似性,及大寒是否新出现与后一年运气相应的疾病,从而验证运气交接节气为大寒或立春。方法:本研究采用回顾性研究方法,分为禀赋特点分析与疾病特点分析两个角度。禀赋特点分析亦分为两部分:一部分为患者禀赋构成比较,以北京市2014-2018年的大寒及其前后3节气的全部急诊医保统计资料,计算各时间段内全部患者禀各岁运各客气的急诊人次及占比,代表该时间段的10岁运禀赋构成及12客气禀赋构成,通过曼哈顿距离(差的绝对值之和)比较大寒急诊患者的禀赋构成与其前3节气及后3节气急诊患者的相似性大小,若大寒与其前3节气的曼哈顿距离小于大寒与其后3节气的曼哈顿距离,说明大寒患者的禀赋特点与其前3节气更接近,即于大寒时运气并未转换交接,则立春应为运气交接节气,反之则大寒应为运气交接节气;另一部分为高发与低发禀赋变化的比较,即将各节气内10岁运及12客气各禀赋的急诊人次按从高到低排序,通过各节气急诊人次较高与较低的禀赋发生变化的节点判断运气交接节气。疾病特点分析以北京市2015年1月20日-2020年1月19日5年全部急诊医保统计资料,根据当年的总医保人数,计算各疾病在各节气的发病率,与各疾病120个节气的平均发病率相比较得到高发疾病;进而将5年同节气重复出现的高发疾病视为该节气的反复高发疾病;在各年各节气高发疾病中去除该节气于5年中的反复高发疾病,即去除节气因素对疾病的影响,以表示该节气客运客气影响下的高发疾病,结合临床经验及中医典籍,分析比较2016-2019年大寒及其前后3节气高发疾病相似性,及大寒的高发疾病特点是否更符合下一年的运气特点,进而判断运气交接节气。结果:禀赋特点分析结果显示2014-2018年大寒不论男性女性患者均与其后一年初之气的曼哈顿距离更小,即大寒与后一年初之气各禀赋构成的相似性更高;同时各节点不论男性与女性患者均于大寒开始出现与后一年初之气相同/相近的高发及低发禀赋的变化,且符合在某岁运、客气当令时,该岁运、客气禀赋为低发禀赋,而太少相反的岁运、司天在泉相反或阴阳五行属性相反的客气则为高发禀赋这一大体规律。疾病特点分析的结果亦显示各个大寒的疾病特点更符合后一年初之气的运气相应疾病特点,出现典型的与后一年初之气运气相应的疾病群。故本研究结果支持大寒为运气交接节气。结论:本研究利用目前较为丰富的医疗大数据及规范统计学分析方法验证五运六气的交接节气,为运气交接时刻的争议提供临床数据支持,开拓五运六气周期的验证性研究,为运气起始时刻的研究提供新思路;尚可为疾病与五运六气理论的印证提供临床依据,深化五运六气理论的内涵,并为疾病预测、治未病提供指导,具有重要理论价值和临床意义。
胡万里[7](2020)在《“动静平衡”理论指导肱骨髁间骨折术后功能康复的临床疗效观察》文中研究表明目的:通过对比“动静平衡”理论指导下的锻炼方式与“早期、无痛”原则指导下的锻炼方式对肱骨髁间骨折术后肘关节功能恢复的临床疗效,选择较优方案,为骨折术后肘关节功能恢复提供一定的参考。方法:将2017年10月至2019年06月在山东中医药大学附属医院骨科进行手术治疗并完成随访的48例肱骨髁间骨折的患者按入院次序,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,每组各24例。所有患者排除手术禁忌症后,采用尺骨鹰嘴截骨入路并进行双锁定解剖板系统固定。术后治疗组遵循“动静平衡”理论,进行安全有效分阶段康复锻炼;对照组在“早期、无痛”原则指导下行主动功能锻炼。进行客观数据搜集,采用VAS疼痛评分标准对患者疼痛情况进行评分;改良Cassebaum评分标准和Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)对肘关节功能恢复情况及总体疗效进行评定。最后通过统计分析,评价两种锻炼方法的临床疗效。结果:1.对比两组患者术后不同时间段VAS疼痛评分,治疗组患者的术后疼痛情况较对照组低,P<0.05,有一定统计学意义。2.在MEPS评分中,在术后的第2周、1、3、6个月时,治疗组均高于对照组(P<0.05),其中在术后第6个月时,治疗组明显高于对照组(P<0.01),说明治疗组在远期疗效中更优。3.术后6个月改良Cassebaum标准评分对比分析,治疗组优良率为91.67%,明显高于对照组优良率66.67%,可知治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。4.术后6个月MEPS总体评分,治疗组优良率为87.5%,大于对照组的54.17%(P<0.05),差异有统计学意义,可认为术后6个月治疗组患者功能恢复总体情况较对照组优异。结论:“动静平衡”理论指导下的安全有效分期康复方法对肱骨髁间骨折术后功能恢复有一定的帮助,在不影响骨折愈合的情况下可以使肘关节功能获得较好的恢复。
刘亚波[8](2020)在《“筋骨并重”理论指导治疗肱骨远端C型骨折的临床研究》文中认为目的:对比分析基于祖国医学“筋骨并重”理论指导下的主动-被动功能锻炼方式与无痛性原则下的自主功能锻炼方式对肱骨远端C型骨折术后对肘关节功能恢复情况的不同影响,为临床中更好地治疗肱骨远端C型骨折,更好地恢复肘关节功能提供参考。方法:将2017年10月至2019年4月之间山东中医药大学附属医院收治并获得随访的52例肱骨远端C型骨折患者按照入院先后顺序随机分为两组:观察组26例和对照组26例。所有患者术前均采用简单的外固定制动患肢,应用活血消肿药物,手术皆遵循“筋骨并重”理论。自术后第1天,观察组在“筋骨并重”理论指导下行主动-被动功能康复锻炼,对照组在无痛性原则下行自主功能康复锻炼。两组患者均在术后两周创口愈合并拆除皮肤缝线三天后应用中药活血止痛熏洗剂(山东省中医院自制剂)熏洗治疗。采用VAS评分标准对患者疼痛情况进行评分;采用Jupiter评分标准对患者肘关节的功能活动情况进行评估;采用Mayo肘关节功能评分系统(Mayo elbow performance score,MEPS)评估肘关节功能恢复情况。研究在不同功能康复锻炼方式下,对两组患者肘关节功能恢复的临床疗效。结果:两组患者均在术后第1、3、6、12个月获得随访。通过各阶段MEPS总分情况进行分析,观察组患者肘关节功能恢复优于对照组(P<0.05);分析各阶段肘关节运动弧度数,观察组肘关节活动度较对照组大(P<0.05);分析对比两组患者术后不同阶段VAS评分,可认为观察组肘关节功能恢复优于对照组(P<0.05);末次随访时,在Jupiter评分和MEPS疗效评价方面,观察组肘关节功能优良率分别为88.5%、84.6%,高于对照组(53.9%、61.5%),可认为观察组治疗效果要优于对照组(P<0.05)。结论:在肱骨远端C型骨折的治疗中,采用经尺骨鹰嘴截骨入路切开复位双钢板内固定术,术后行“筋骨并重”理论指导下的主动-被动功能康复锻炼配合中药熏洗治疗,能有效促进肘关节功能的恢复,临床疗效值得肯定。
康有生[9](2020)在《双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折临床分析》文中研究表明目的探讨双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折临床效果。方法 30例成人肱骨髁间骨折患者,随机分为常规钢板内固定治疗组和双锁定钢板内固定术治疗组,各15例。常规钢板内固定治疗组实施常规钢板内固定治疗,双锁定钢板内固定术治疗组实施双锁定钢板内固定术治疗。比较两组患者的临床疗效、并发症发生情况、切口长度、出血总量、骨折愈合时间、疼痛持续时间及治疗前后肘关节功能系统评分和生活质量评分。结果双锁定钢板内固定术治疗组总有效率为100.00%,明显高于常规钢板内固定治疗组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,双锁定钢板内固定术治疗组肘关节功能系统评分(93.46±4.31)分、生活质量评分(94.14±2.22)分均显着高于常规钢板内固定治疗组的(80.24±3.21)、(80.42±2.21)分,差异有统计学意义(P<0.05)。双锁定钢板内固定术治疗组切口长度、出血总量、骨折愈合时间、疼痛持续时间均优于常规钢板内固定治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。双锁定钢板内固定术治疗组并发症发生率为6.67%低于常规钢板内固定治疗组的33.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双锁定钢板内固定术的治疗效果十分确切,用于成人肱骨髁间骨折患者的治疗可以减少出血量、改善解剖结构、加速骨折愈合、提高生活质量。
刘江越[10](2020)在《常用三种手术入路治疗C型DHF后肘关节的影响分析》文中研究指明目的:讨论尺骨鹰嘴截骨术式与肱三头肌两侧入路及纵向劈开肱三头肌入路关于肱骨远端骨折AO分型中C型骨折的肘关节功能评分(HSS、HSS2)评估患者肘关节功能情况;方法:收录我院创伤科自2017年1月至2018年7月肱骨远端骨折AO分型中C型肱骨远端骨折患者42例,采用病例对照分析,收集患者临床资料,之中男性19例,女性23例;年龄14-64岁,平均36.48岁,且依据AO/ASIF骨折分型:C1型11例,C2型16例,C3型15例,且该患者群运用三种各异的手术入路医治肱骨远端骨折:经肱三头肌入路10例(A组),肱三头肌两侧入路15例(B组),尺骨鹰嘴截骨17例(C组),对3组手术患者的基本资料、手术入路、手术时间、术中出血量多少以及术后肘关节功能恢复的效果及评分分析;结果:本组研究患者在术后45天,90天,180天,365天随访,平均192天,其肘关节功能评分(HSS、HSS2)评分≥80分比例为61.90%、69.04%、71.43%、78.57%;术后12个月随访时:5例显现创伤性关节炎,给予依托考昔片镇痛对症;6例提示肘关节活动受限明显,此中2例患者要求自行寻求途径治疗,再次随访时关节活动较前部分改善;1例显现克氏针张力带外露,但伤口周围皮肤未见皮温增高,故患者于术后15个月时来我院取除骨折内固定装置并检查克氏针张力带露出部位未见感染倾向;此外患者均未显现感染、内固定装置松动及断裂等倾向;患者12个月随访时:全部患者统计肘关节评分(HSS、HSS2)提示:优19例,良14例,中9例;结论:我们经由对42个患者经3种各异的手术入路方式且均采用双钢板固定后对患者患者术后的肘关节功能评分及关节功能情况从而行疗效分析,我们发现经由OOU相对于BTBA及TSA关于肱骨髁间骨折C型骨折患者医治效果较好,且能发现OOU因为能够充分显露肱骨远端骨折的断端肘关节面,且同时防止了直接及间接地对肱三头肌损伤,有效保护了肱三头肌肌腱将术区内的肌肉愈合转变成骨骼愈合,有利于患者早期且尽早的肘关节的功能锻炼;故关于AO/ASIF分型中C型的肱骨远端骨折,应按照患者的骨折断端情况评估合适的手术方式及手术具体方案,怎么尽早的使得术后病人行肘关节的功能训练,防止关节僵硬、创伤性关节炎等并发症发生,并且关于C3型的肱骨髁间骨折能否应运用尺骨鹰嘴截骨方案及对比OOU及BTBA与TSA关于术后关节的恢复情况及手术并发症的发生是进一步研究的重点;
二、严重肱骨髁间骨折手术疗效不佳原因分析(论文开题报告)
(1)论文研究背景及目的
此处内容要求:
首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景,再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题,并提出你的论文准备的观点或解决方法。
写法范例:
本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。
(2)本文研究方法
调查法:该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。
观察法:用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。
实验法:通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。
文献研究法:通过调查文献来获得资料,从而全面的、正确的了解掌握研究方法。
实证研究法:依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。
定性分析法:对研究对象进行“质”的方面的研究,这个方法需要计算的数据较少。
定量分析法:通过具体的数字,使人们对研究对象的认识进一步精确化。
跨学科研究法:运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。
功能分析法:这是社会科学用来分析社会现象的一种方法,从某一功能出发研究多个方面的影响。
模拟法:通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。
三、严重肱骨髁间骨折手术疗效不佳原因分析(论文提纲范文)
(1)克氏针内固定与双侧接骨板内固定对复杂肱骨髁间骨折患者近期预后的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 治疗方法 |
1.2.1 克氏针内固定组 |
1.2.2 双侧接骨板修复组 |
1.3 术后处理 |
1.4 观察指标 |
1.5 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组患者一般资料比较 |
2.2 两组术间及术后相关指标比较 |
2.3 临床疗效比较 |
2.4 两组肘关节活动度比较 |
3 讨论 |
(2)舒筋活络汤熏洗联合早期功能锻炼对肱骨髁间骨折术后疼痛及肘关节功能康复的影响(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 诊断标准 |
1.2 纳入标准 |
1.3 排除标准 |
1.4 一般资料 |
1.5 治疗方法 |
1.6 观察指标 |
1.6.1 疼痛程度 |
1.6.2 肘关节活动度 |
1.6.3 肘关节功能 |
1.6.4 肘关节屈伸活动度 |
1.6.5 生活质量 |
1.6.6 临床疗效 |
1.6.7 并发症发生情况 |
1.7 统计学方法 |
2 结 果 |
2.1 2组治疗前后疼痛评分比较 |
2.2 2组治疗前后关节功能比较 |
2.3 2组治疗前后生活质量评分比较 |
2.4 2组临床疗效比较 |
2.5 2组治疗后并发症比较 |
3 讨 论 |
(3)平行双钢板或垂直双钢板内固定术治疗AO-C型肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效比较(论文提纲范文)
中文摘要 |
Abstract |
英文缩写与中文对照表 |
第一章 前言 |
第二章 材料与方法 |
2.1 一般资料 |
2.2 病例的选择 |
2.2.1 诊断标准 |
2.2.2 纳入标准 |
2.2.3 排除标准 |
2.3 术前准备 |
2.4 手术方法 |
2.5 术后的处理及观察指标 |
2.6 疗效评价 |
2.6.1 改良An和Morrey肘关节功能评分 |
2.6.2 Mayo肘关节功能评分: |
2.7 统计方法 |
第三章 结果 |
3.1 一般资料的结果比较 |
3.2 手术时间、术中出血、术中拍片次数比较 |
3.3 术后骨折复位情况及骨折愈合时间 |
3.4 术后并发症 |
3.5 术后肘关节ROM比较 |
3.6 术后肘关节功能评分比较 |
第四章 讨论 |
4.1 肱骨远端的解剖及骨折特点讨论 |
4.2 肱骨远端冠状面应力骨折讨论 |
4.3 肱骨远端骨折内固定材料的选择的讨论 |
4.3.1 双克氏针张力带 |
4.3.2 “Y”型钢板 |
4.3.3 单钢板螺钉 |
4.3.4 锁定加压钢板(LCP) |
4.3.5 全肘关节置换术 |
4.3.6 双钢板固定 |
4.4 平行双钢板与垂直双钢板固定的力学讨论 |
4.5 双钢板术后并发症的讨论 |
4.6 双钢板治疗肱骨远端骨折的优缺点的讨论 |
第五章 结论 |
参考文献 |
致谢 |
附录 综述 肱骨远端粉碎性骨折的临床治疗进展 |
综述参考文献 |
作者在读期间科研成果简介 |
(4)维吾尔医手法复位儿童伸直型肱骨髁上骨折印证研究(论文提纲范文)
中英文缩略词对照表 |
摘要 |
Abstract |
前言 |
研究内容与方法 |
1 一般资料 |
1.1 病例来源及研究对象 |
1.2 研究目的 |
1.3 采集时间 |
1.4 病例选择及诊断标准 |
1.5 统计学分析 |
2 治疗方法 |
2.1 维吾尔医手法闭合复位石膏外固定术(院内制定的诊疗方案) |
2.2 西医手法闭合复位石膏外固定术 |
3 研究方法 |
3.1 观察指标 |
3.2 疗效评价标准 |
结果 |
讨论 |
小结 |
展望与不足 |
致谢 |
参考文献 |
附录 |
综述 儿童肱骨髁上骨折的临床研究进展现况 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学术论文 |
新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表 |
(5)尺骨鹰嘴截骨和内外侧入路非截骨入路治疗肱骨髁间骨折的效果比较分析(论文提纲范文)
前言 |
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.3 观察指标 |
1.4 统计学处理 |
2 结果 |
2.1 两组患者手术时间、术中出血量、术后24 h出血量及X线暴露时间比较 |
2.2 术后并发症情况 |
2.3 两组患者治疗效果比较 |
2.4 两组患者不同AO分型优良率比较 |
3 讨论 |
(6)基于医疗大数据对运气交接节气的探索(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
第一部分 文献综述 |
文献综述一 二十四节气在中医学中的应用 |
1. 二十四节气起源 |
2. 二十四节气在中医学中的应用 |
3. 小结 |
参考文献 |
文献综述二 五运六气交接时刻的研究方法探讨 |
1. 经文解读 |
2. 天文历法溯源 |
3. 气象数据分析 |
4. 小结 |
参考文献 |
第二部分 基于医疗大数据对运气交接节气的探索 |
前言 |
(一) 以急诊患者禀赋特点分析运气交接节气 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 结果 |
(二) 以急诊患者疾病特点判断运气交接节气 |
1 临床资料 |
2 研究方法 |
3 结果 |
讨论 |
1 关于研究的理论基础与可信度分析 |
2 与同类研究比较 |
3 研究意义 |
4 不足与展望 |
结语 |
参考文献 |
致谢 |
附录1 以立春为运气起始节气的禀赋特点比较 |
附录2 2016-2018年大寒前后3节气的高发疾病 |
简历 |
(7)“动静平衡”理论指导肱骨髁间骨折术后功能康复的临床疗效观察(论文提纲范文)
提要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
一、临床资料 |
(一)病例来源 |
(二)资料处理 |
二、研究方法 |
(一)术前准备 |
(二)手术操作 |
(三)术后处理 |
(四)疗效评价 |
三、研究结果分析 |
(一)患者年龄、性别及骨折类型分析 |
(二)两组患者术后不同时间段VAS评分分析 |
(三)两组患者不同时间MEPS总分情况比较 |
(四)术后6 个月改良Cassebaum标准评分分析 |
(五)两组患者末次MEPS总体疗效优良率情况 |
讨论 |
一、骨科康复的形成与发展 |
二、 “动静平衡”理念的内涵 |
(一)骨折愈合过程中的“动”与“静” |
(二)功能锻炼中的“动”与“静” |
三、安全有效康复量的的认识 |
(一)康复量的基本概念 |
(二)康复量化的作用 |
(三)“安全有效康复量”概念的产生 |
四、分期康复模式的认识 |
结语 |
参考文献 |
综述 肱骨髁间骨折治疗的研究进展 |
参考文献 |
附录 |
典型病例 |
致谢 |
发表论文 |
(8)“筋骨并重”理论指导治疗肱骨远端C型骨折的临床研究(论文提纲范文)
摘要 |
abstract |
引言 |
临床研究 |
1 资料方法 |
2 病例选择 |
2.1 诊断标准 |
2.2 纳入标准 |
2.3 排除标准 |
2.4 终止和剔除标准 |
3 临床资料 |
3.1 术前准备 |
3.2 手术时机 |
3.3 手术方式 |
3.4 术后处理 |
3.5 随访观察 |
4 疗效评价 |
5 统计学方法 |
6 研究结果 |
6.1 一般情况分析 |
6.2 术中情况分析比较 |
6.3 两组患者临床观察指标分析 |
讨论 |
一、关于肱骨远端C型骨折 |
(一)损伤机制 |
(二)损伤病理 |
二、关于肱骨远端C型骨折手术入路 |
(一)尺骨鹰嘴截骨入路 |
(二)肱三头肌自内向外反转入路 |
(三)肱三头肌劈开入路 |
(四)肱三头肌内外侧入路 |
三、关于“筋骨并重”理论 |
(一)“筋骨并重”理论的概念 |
(二)“筋骨并重”理论源流 |
(三)“筋骨并重”理论的临床意义 |
结语 |
参考文献 |
综述 肱骨远端C型骨折的治疗进展 |
参考文献 |
附录 |
致谢 |
发表论文 |
(9)双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折临床分析(论文提纲范文)
1 资料与方法 |
1.1 一般资料 |
1.2 方法 |
1.2.1 常规钢板内固定治疗组 |
1.2.2 双锁定钢板内固定术治疗组 |
1.3 观察指标及判定标准 |
1.4 统计学方法 |
2 结果 |
2.1 两组临床疗效比较 |
2.2 两组治疗前肘关节功能系统评分和生活质量评分比较 |
2.3 两组切口长度、出血总量、骨折愈合时间、疼痛持续时间比较 |
2.4 两组并发症发生情况比较 |
3 讨论 |
(10)常用三种手术入路治疗C型DHF后肘关节的影响分析(论文提纲范文)
摘要 |
ABSTRACT |
前言 |
研究内容与方法 |
1 一般资料 |
1.1 病例介绍 |
1.2 肱骨远端骨折的解剖及AO分型 |
1.3 骨折的诊断标准 |
1.4 纳入标准 |
1.5 排除标准 |
2 研究方案 |
2.1 术前准备事项 |
2.2 手术方案 |
2.3 术后处理 |
2.4 肘关节功能观察指标 |
2.5 统计学方法 |
2.6 病理分组设计 |
3 研究指标 |
3.1 观察项目 |
3.2 评价指标 |
结果 |
1 肘关节功能评分分析 |
2 手术中出血量的比较 |
3 手术时间的比较 |
4 骨折愈合时间的比较 |
5 数据分析 |
讨论 |
1 C 型 DHF 现阶段研究概况 |
2 现阶段临床常见的手术入路对比 |
3 钢板的垂直及水平放置选择 |
4 DHF 常见并发症的发生情况分析 |
5 评分系统的选择 |
小结 |
致谢 |
参考文献 |
附录1 |
附录2 |
综述 |
参考文献 |
攻读硕士学位期间发表的学位论文 |
导师评阅表 |
四、严重肱骨髁间骨折手术疗效不佳原因分析(论文参考文献)
- [1]克氏针内固定与双侧接骨板内固定对复杂肱骨髁间骨折患者近期预后的影响[J]. 谢志忠. 湖北民族大学学报(医学版), 2022(01)
- [2]舒筋活络汤熏洗联合早期功能锻炼对肱骨髁间骨折术后疼痛及肘关节功能康复的影响[J]. 梅永林,吕广水. 现代中西医结合杂志, 2021(34)
- [3]平行双钢板或垂直双钢板内固定术治疗AO-C型肱骨远端粉碎性骨折的临床疗效比较[D]. 牛聪. 青海大学, 2021(01)
- [4]维吾尔医手法复位儿童伸直型肱骨髁上骨折印证研究[D]. 阿巴斯·艾海提(Abbas Ahat). 新疆医科大学, 2021(10)
- [5]尺骨鹰嘴截骨和内外侧入路非截骨入路治疗肱骨髁间骨折的效果比较分析[J]. 龚立,王延鹤,孔令超,成金磊,吕飞飞,王叙进,朱万博. 现代生物医学进展, 2020(18)
- [6]基于医疗大数据对运气交接节气的探索[D]. 加倩. 北京中医药大学, 2020(04)
- [7]“动静平衡”理论指导肱骨髁间骨折术后功能康复的临床疗效观察[D]. 胡万里. 山东中医药大学, 2020(01)
- [8]“筋骨并重”理论指导治疗肱骨远端C型骨折的临床研究[D]. 刘亚波. 山东中医药大学, 2020(01)
- [9]双锁定钢板内固定术治疗成人肱骨髁间骨折临床分析[J]. 康有生. 中国实用医药, 2020(14)
- [10]常用三种手术入路治疗C型DHF后肘关节的影响分析[D]. 刘江越. 新疆医科大学, 2020(07)