氟哌利多注射液不良反应2例观察与护理

一、2例注射氟哌利多不良反应的观察与护理（论文文献综述）

刘俏俐^[1]（2021）在《不同时点行穴位注射对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响》文中提出目的:观察在不同时点行地塞米松内关穴注射,对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐（PONV）的防治效果。方法:将60例行妇科腹腔镜手术的患者以信封法随机分为三组,每组20例。A组（麻醉前组）患者在入手术室后即行地塞米松5mg内关穴注射;B组（麻醉后组）患者在麻醉医师气管插管后,外科医生消毒铺巾前行地塞米松5mg内关穴注射;C组（拔管后组）患者在手术结束后送入麻醉恢复室,待拔除气管导管后行地塞米松5mg内关穴注射。记录三组患者术后24 h内（分为0-6h、6-12h、12-24h 3个时间段）PONV的发生率及严重程度。结果:三组患者术后0-6h、12-24h内PONV发生率比较的P值分别为0.074和0.596,三组两时间段内PONV严重程度比较的P值分别为0.107和0.816,P>0.05,差异无统计学意义;而三组患者术后6-12小时PONV发生率比较的P值为0.004,PONV严重程度比较的P值为0.028,P<0.05,差异有统计学意义;进一步对三组进行两两比较,发现术后6-12h,A组及C组患者PONV的发生率与B组相比,P值分别为0.010和0.003,而A组及C组患者PONV的严重程度与B组相比,P值分别为0.037和0.013,P<0.05,差异有统计学意义;但A、C两组患者之间相比较PONV发生率的P值为0.677,PONV严重程度的P值为0.687,P>0.05,差异无统计学意义。结论:在患者麻醉前或拔除气管导管后行地塞米松内关穴注射可以更好地降低妇科腹腔镜手术患者PONV的发生率及严重程度。

刘斌,李忠全,汤士亚,陆晓刚,韦云芳,马骁晏,金海英^[2]（2020）在《氟哌利多的药效学特点及其主要不良反应》文中研究表明氟哌利多（droperidol,又名氟哌啶） 1961年作为抗精神病药合成,1970年经美国FDA批准进入临床麻醉。研究发现,氟哌利多具有强效镇静、镇吐作用,对预防各种手术的（PONV）,特别是对吗啡等阿片受体激动药引起的恶心、呕吐均有较好疗效[1]。但因其可发生一些血流动力学不良反应[2],引起国内外学者的密切关注,使氟哌利多的运用一度受到了影响。近年来发现,氟哌利多在预防术后的躁动、谵妄及防治术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）等方面都取得了较好的效果,为此笔者对氟哌利多目前临床运用现状及不良反应及进行综述,旨在提高麻醉质量,减少并发症,促进患者术后快速康复[3]。

杨洁^[3]（2020）在《电针联合隔姜灸治疗混合痔术后肛门疼痛的临床疗效观察》文中指出目的疼痛是痔疮术后最为常见、严重的并发症之一,痔疮术后早期镇痛成为术后尽早恢复机体功能的要素。目前临床上针对混合痔术后疼痛的治疗以使用止痛药物为主,如非甾体抗炎药（Non steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs）、阿片类药物等。止痛药物起效快,但产生的副作用亦不容忽视,此外,止痛药物还有天花板效应[1]。本次研究以混合痔术后肛门疼痛为载体,观察运用电针联合隔姜灸的治疗方法对其的临床疗效,期望找到一种效果确切,但更为安全的治疗方式,为临床工作提供广阔方向。方法选择2019年02月-12月期间在四川省第二中医医院肛肠科进行混合痔外剥内扎手术（Milligan-morgan Hemorrhodidectomy,MMH）并且符合本次试验的纳排标准的70例患者,依据对照、随机的原则,将所纳入的患者按1:1比例分为2组。对照组:采用口服盐酸曲马多缓释片止痛的方法。治疗组:电针长强、二白、承山、大肠俞等穴位联合隔姜灸腰俞穴的方法止痛治疗。电针、隔姜灸的使用频次均为每日操作一次,每次时长各30分钟。主要的观察指标:疼痛评分:采用视觉模拟评分法（Visual analogue score,VAS）对治疗前以及治疗第1、2、3、4、5天（干预操作后的疼痛峰值）疼痛程度进行评分。次要指标:术后5天内疼痛发作频次、两组受试者额外使用的止痛药数目。一切数据资料运用SPSS22.0统计软件建立数据库并进行统计分析。结果（1）基线情况:本次试验完成情况良好,将两组受试者在治疗前的一般资料进行比较,p>0.05,差异无统计学意义,两组具有可比性。（2）两组受试者在5天内的疼痛评分比较:组内比较:P1<0.01,差异有显着统计学意义,与治疗前VAS评分比较,各组在治疗后每一天均能明显降低VAS评分。组间比较:P2>0.05,无统计学差异,在治疗后各天,治疗组与对照组在减少受试者VAS评分上作用相当。（3）减少受试者疼痛发作频次比较:组内比较:对照组在术后第3天、第5天相比前一天,P1<0.05,差异有统计学意义,能减少疼痛发作频次;治疗组在术后第2天、第4天、第5天较前一天比较,P1<0.05,差异有统计学意义,能减少疼痛发作频次。组间比较:在术后第1天、第2天、第3天P2>0.05,无统计学差异,治疗组与对照组作用相当,术后第4天、第5天P2<0.05,差异有统计学意义,治疗组效果优于对照组。（4）两组受试者额外使用的止痛药数目比较:P<0.05,差异有统计学意义,治疗组较对照组额外所用的止痛药数目少。（5）总体疗效对比:P>0.05,无统计学差异,两组针对混合痔术后肛门疼痛的疗效相当。（6）安全性比较:两组发生的不良反应比较,P>0.05,无统计学差异,但治疗组不良事件的发生率低于对照组。结论（1）电针联合隔姜灸应用于混合痔外剥内扎术后早期肛门疼痛的镇痛效果与口服盐酸曲马多缓释片的止痛效果相当。（2）电针联合隔姜灸治疗方式不仅能降低受试者术后每一天疼痛强度、减少在术后第2、4、5天的疼痛发作次数,还可减少受试者术后额外服用止痛药的药量。（3）电针联合隔姜灸治疗方式对混合痔术后早期疼痛具有镇痛安全、不良反应少的特点,是用于混合痔术后早期镇痛的一种有效措施,临床医师可根据患者病情需要,加以应用。

谢丹丹^[4]（2020）在《基于《脾胃论》行穴位敷贴对顺铂化疗所致恶心呕吐的干预研究》文中研究表明目的本课题通过“安中降逆贴”对顺铂化疗所致消化道反应的干预作用,以期待减轻患者恶心、呕吐等消化道反应,提高患者生活质量,观察患者对顺铂化疗耐受度是否提高、是否增加足程化疗的完成率及患者化疗的顺应性是否提高。方法依据标准选择2018年9月至2019年12月就诊于安徽中医药大学附属医院芜湖市中医医院肿瘤科含有顺铂化疗的符合研究标准的肿瘤患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例,并记录其性别、年龄、KPS评分。对照组:仅使用西药治疗:予盐酸阿扎司琼氯化钠注射液（南京正大天晴制药有限公司;批准文号:国药准字H20163211）100ml于化疗前30分钟静脉滴注,每日一次;直至此次化疗周期结束后一天。实验组在对照组的基础上加中药穴位敷贴:将“安中降逆贴”敷于患者所选的足三里、内关、中脘、神阙、公孙五个穴位,敷贴时需使用无菌敷贴将药物固定,每次敷贴均在化疗前30分钟开始,敷贴5-6h,敷贴每日一换,直到此次化疗周期结束后一天。最后观察记录两组化疗患者出现恶心、呕吐的情况及分级情况,并记录两组患者足程化疗完成情况,了解患者化疗的顺应性。结果化疗期间在常规止吐药的基础上予以“安中降逆贴”穴位敷贴能缓解化疗药物所致的恶心呕吐,提高患者生活质量及化疗的顺应性。结论对于含有顺铂的化疗方案在治疗的过程中均会出现一定程度的恶心呕吐,使患者的依从性和生活质量均下降,而在常规止吐药的基础上予以穴位敷贴可以改善此类临床症状,减轻患者痛苦。穴位敷贴作为传统的中医外科治疗方法,其无明显副作用及创伤,且经济适宜,值得被推广。

于洋^[5]（2019）在《格拉司琼静脉注射联合氯化钠穴位注射对术后恶心呕吐的影响》文中研究说明目的:观察静脉注射格拉司琼与内关穴注射0.9%氯化钠对妇科腹腔镜手术患者术后恶心呕吐（postoperative nausea and vomiting,PONV）的影响。方法:按前瞻性随机对照研究设计,选择北京航天总医院和南京医科大学附属杭州医院2017年2月到2018年11月期间择期行腹腔镜手术且不要求术后静脉镇痛泵镇痛的妇科患者94例。随机数字表法分为3组:双侧非穴位注射0.9%氯化钠+静脉注射格拉司琼（A组,n=31）、双侧内关穴注射0.9%氯化钠+静脉注射0.9%氯化钠（B组,n=33）和双侧内关穴注射0.9%氯化钠+静脉注射格拉司琼（C组,n=30）。分别记录患者年龄、体质指数（BMI）、手术术式和历时、麻醉历时、术中入液量和出液量、术毕至拔除气管导管时间、术毕至听从指令时间、术中舒芬太尼使用量、麻醉恢复期呼吸抑制、躁动、心律失常等不良反应,根据术后12 h的恶心视觉模拟评分（NVAS）评估恶心呕吐的严重程度,记录给予止吐药的剂量及次数、肛门首次排气时间及术后24 h的疼痛评分;分别在入手术室后、拔管清醒后、术后12h检测患者胃动素水平。结果:A、B、C组术后恶心呕吐发生率分别为35.5%、33.3%、10.0%,差异有统计学意义（x2=0.654,P<0.05）;术后12h血浆胃动素水平分别为564±76ng/L、559±84 ng/L、472±69 ng/L,差异有统计学意义（F=14.033,P<0.05）;C组恶心呕吐发生率和术后12h的胃动素水平均低于A组和B组;A、B、C组术后肛门首次排气时间分别为19±8h、19±7h、14±8h,差异有统计学意义（F=4.532,P<0.05）;C组早于A组和B组。结论:穴位注射0.9%氯化钠和静脉注射格拉司琼均能有效降低妇科腹腔镜手术后恶心呕吐的发生率,但静脉注射格拉司琼联合内关穴注射0.9%氯化钠效果更优,且能促进术后首次排气,有利于快速康复。

王艳红,王鋆泉,王芳^[6]（2019）在《穴位注射氟哌利多对预防肺癌术后化疗患者恶心呕吐的影响》文中研究说明目的观察穴位注射氟哌利多对预防肺癌术后化疗患者恶心呕吐的影响。方法将我院收治的60例肺癌晚期患者随机分为两组,即对照组和观察组,每组30例。均采用EP方案进行化疗,分别于化疗前15天给予顺铂20mg,13天给予依托泊苷100mg,7天为一个周期,4周为一疗程。观察组在对照组的基础上给予内关穴穴位刺入氟哌利多注射液2mL（2.5mg）,观察肺癌患者在术后24h内恶心呕吐的发生次数及程度。结果两组患者术后24h恶心呕吐发生状况相比较,观察组恶心发生率为13.33%显着低于对照组33.33%（P<0.01）;呕吐发生率观察组10%显着低于对照组50%（P <0.01）;化疗后功能状态评分（Karnofsky,简称"KPS"）,观察组（82.98±8.65）明显高于对照组（72.16±6.32）,且差异性显着（P<0.05）。结论穴位注射氟哌利多对预防肺癌术后化疗患者恶心呕吐状况有显着的改善作用,同时对患者生活质量有明显的提高作用。

王强^[7]（2018）在《干细胞与蛋白凝胶治疗动物模型陈旧性心梗的研究》文中提出缺血性心脏病（ischemic heart disease,IHD）是一种高发病率和死亡率的疾病。临床上针对心肌梗死、室壁瘤形成、心脏功能衰竭的晚期缺血性心脏疾病,药物治疗、介入成形和外科搭桥都不能挽回损失的心肌组织,唯一可靠的治疗方法是心脏移植,但该方法费用昂贵,且受到供体来源的限制。最近十几年来,心脏再生医学领域的研究表明,干细胞（stem cells）移植治疗虽可提高受损心脏功能,但细胞移植后在局部组织的滞留率和存活率很低,限制了干细胞治疗的效果。于是,各种方法如物理磁场固定、基因修饰、化学处理、生物材料运载等都被尝试用来提高细胞移植后在局部组织的滞留和存活[1]。生物材料技术在最近几年有了很大的突破,为心脏再生医学的下一步进展奠定了基础。以往用于心脏疾病治疗的生物材料大多为心外膜补丁,较难与宿主心脏组织实现成功的细胞间交流,而可注射性材料主要包括纤维蛋白胶和matrigel胶等,提取不易,限制了大规模的应用。胶原（Collagen）是哺乳动物细胞外基质的主要成分,作为动物组织的细胞外微环境成分之一,具有良好的生物相容性及广泛的来源。通过牛组织提取、纯化的可注射胶原凝胶（injectable collagen hydrogel）,已成功应用于小鼠的神经损伤领域,但尚无心血管系统应用的研究。所以我们设计在小型猪动物模型的心肌梗死及其周围区域注射Collagen hydrogel与干细胞的混合物,术后观察动物的心功能变化、梗死组织体积变化,并取不同时间点的心肌组织标本,探索该方法对细胞再生和血管生成的影响。研究分成以下几个部分人脐带间充质干细胞（human umbilical cord mesenchymal stem cells,hUMSCs）的分离培养。取新鲜脐带,剔除其中血管,加入人MSCs培养基培养,80%-90%融合时传代。流式细胞术检测细胞表面标志物,筛选复合条件的细胞。体外培养检验成骨、成软骨及成脂肪组织的分化能力。冻存,移植前复苏、重悬备用。将hUMSCs与Collagen hydrogel于体外共培养,检测干细胞活性变化,以评估Collagen hydrogel对干细胞生长繁殖的影响。取20kg左右大小的小型猪,左侧小切口开胸结扎前降支冠脉建立心梗模型。2月后复查超声心动图及心脏磁共振,以评估心功能受损及梗死瘢痕组织形成情况。取成功的心梗模型动物,二次开胸,按分组不同分别给予hUMSCs、hUMSCs+Collagen、Placebo处理,术后半月、1月、3月、12月评估心脏功能并取标本检测血管及心肌细胞再生情况。结果:从去血管脐带组织提取的MSCs具有良好的成骨、成软骨及成脂分化能力;Collagen可以促进MSCs的生存和繁殖。采用小切口开胸结扎冠脉的方法可以制作稳定的缺血性心脏病模型,普遍具有陈旧性心梗瘢痕及心脏功能严重受损。使用Collagen与hUMSCs联合移植可以改善干细胞的治疗效果,促进局部心肌组织的血管再生和细胞增殖,从而提高心脏功能。联合移植具有协同效应。对心功能受损的陈旧性心肌梗死的治疗提供了新的思路。

张华军,徐海东,刘婷婷,李培法^[8]（2016）在《电针合雷火灸治疗寒湿痹阻型退行性膝关节炎临床研究》文中研究指明目的:观察电针合雷火灸疗法与单纯电针治疗寒湿痹阻型退行性膝关节炎的临床疗效差异。方法:将80例寒湿痹阻型退行性膝关节炎患者随机分为电针加雷火灸组（针灸组,40例）和电针组（40例）。电针组针刺取穴以阿是穴、内膝眼、足三里、犊鼻、阳陵泉、阴陵泉、梁丘为主穴,得气后连接电针治疗仪,留针25min,每日1次。针灸组针刺取穴及电针方法与电针组相同,并在电针后采用雷火灸以悬灸方式灸阿是穴、犊鼻、梁丘,每日针灸1次,每次20min。两组均10d为一疗程,连续治疗2个疗程。观察两组治疗前后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分、Lequesne指数评分、Lysholm膝关节评分、血清C-反应蛋白（CRP）及血沉（ESR）指标变化情况,评定临床疗效并随访6个月统计复发率。结果:治疗后针灸组总有效率为95.0%（38/40）,高于电针组的82.5%（33/40,P<0.05）;两组治疗后Lequesne指数评分、VAS评分、血清CRP和ESR水平均较治疗前明显降低（均P<0.05）,针灸组治疗后两项评分及血清CRP及ESR水平均明显低于电针组（均P<0.05）;两组治疗后Lysholm膝关节评分评级及优良率均较治疗前提高（均P<0.05）,针灸组治疗后优良率明显高于电针组[87.5%（35/40）vs 72.5%（29/40）,P<0.05];随访6个月,针灸组复发率低于电针组[26.7%（4/15）vs 100.0%（9/9）,P<0.05]。结论:电针联合雷火灸治疗寒湿痹阻型退行性膝关节炎临床疗效显着,与单纯电针相比,电针联合雷火灸在疗效持久性方面更具有优势。

杨丽,李鑫,郭为佳,张尚华,董万斌,苏心镜^[9]（2016）在《氟哌利多耳穴注射预防乳腺癌术后化疗恶心呕吐32例》文中提出目的:比较氟哌利多耳穴注射与氟哌利多肌肉注射对乳腺癌术后化疗恶心呕吐的疗效差异。方法:选择实施改良根治术的女性乳腺癌患者64例,随机分为观察组和对照组,每组32例。两组患者手术后均行E-T方案化疗,第1d给予表阿霉素静脉滴注,第3d给予紫杉醇静脉滴注。其中观察组于化疗期间行氟哌利多耳穴注射,选取耳穴胃、大肠、小肠、脾、皮质下、神门、贲门、枕分为两组穴位交替注射,每穴注射氟哌利多0.5mg,每日1次,共注射4次;对照组于化疗期间行氟哌利多2mg肌肉注射,每日1次,共注射4次。治疗4d后观察两组患者化疗期间恶心、呕吐的发生程度。结果:观察组患者化疗期间恶心发生率为46.9%（15/32）,低于对照组的81.3%（26/32,P<0.01）;观察组化疗期间呕吐发生率为28.1%（9/32）,低于对照组的56.3%（18/32,P<0.01）。结论:氟哌利多耳穴注射预防乳腺癌术后化疗恶心呕吐疗效优于氟哌利多肌肉注射。

邓烨,孙新^[10]（2016）在《氟哌利多的药理作用、不良反应及临床研究》文中研究指明在临床医学上,氟哌利多是使用的比较广泛的药物。在患者手术后静脉注射氟哌利多,具有良好的镇静、镇吐的作用,经常用于麻醉诱导、麻醉辅助用药中,有有效的防止手术后患者的恶心、呕吐情况。但是,如果使用不当,会造成相应的不良反应,这引起了国内外学者的密切关注。因此,本文主要从氟哌利的药理作用、不良反应以及临床研究这几个角度进行分析,为减少氟哌利多不良反应发生率,提高其利用价值提供合理的参考意见。

二、2例注射氟哌利多不良反应的观察与护理（论文开题报告）

（1）论文研究背景及目的

此处内容要求：

首先简单简介论文所研究问题的基本概念和背景，再而简单明了地指出论文所要研究解决的具体问题，并提出你的论文准备的观点或解决方法。

写法范例：

本文主要提出一款精简64位RISC处理器存储管理单元结构并详细分析其设计过程。在该MMU结构中,TLB采用叁个分离的TLB,TLB采用基于内容查找的相联存储器并行查找,支持粗粒度为64KB和细粒度为4KB两种页面大小,采用多级分层页表结构映射地址空间,并详细论述了四级页表转换过程,TLB结构组织等。该MMU结构将作为该处理器存储系统实现的一个重要组成部分。

（2）本文研究方法

调查法：该方法是有目的、有系统的搜集有关研究对象的具体信息。

观察法：用自己的感官和辅助工具直接观察研究对象从而得到有关信息。

实验法：通过主支变革、控制研究对象来发现与确认事物间的因果关系。

文献研究法：通过调查文献来获得资料，从而全面的、正确的了解掌握研究方法。

实证研究法：依据现有的科学理论和实践的需要提出设计。

定性分析法：对研究对象进行“质”的方面的研究，这个方法需要计算的数据较少。

定量分析法：通过具体的数字，使人们对研究对象的认识进一步精确化。

跨学科研究法：运用多学科的理论、方法和成果从整体上对某一课题进行研究。

功能分析法：这是社会科学用来分析社会现象的一种方法，从某一功能出发研究多个方面的影响。

模拟法：通过创设一个与原型相似的模型来间接研究原型某种特性的一种形容方法。

三、2例注射氟哌利多不良反应的观察与护理（论文提纲范文）

（1）不同时点行穴位注射对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响（论文提纲范文）

（2）氟哌利多的药效学特点及其主要不良反应（论文提纲范文）

（3）电针联合隔姜灸治疗混合痔术后肛门疼痛的临床疗效观察（论文提纲范文）

（4）基于《脾胃论》行穴位敷贴对顺铂化疗所致恶心呕吐的干预研究（论文提纲范文）

（5）格拉司琼静脉注射联合氯化钠穴位注射对术后恶心呕吐的影响（论文提纲范文）

（6）穴位注射氟哌利多对预防肺癌术后化疗患者恶心呕吐的影响（论文提纲范文）

（7）干细胞与蛋白凝胶治疗动物模型陈旧性心梗的研究（论文提纲范文）

（8）电针合雷火灸治疗寒湿痹阻型退行性膝关节炎临床研究（论文提纲范文）

（9）氟哌利多耳穴注射预防乳腺癌术后化疗恶心呕吐32例（论文提纲范文）

（10）氟哌利多的药理作用、不良反应及临床研究（论文提纲范文）

四、2例注射氟哌利多不良反应的观察与护理（论文参考文献）

• [1]不同时点行穴位注射对妇科腹腔镜术后恶心呕吐的影响[D]. 刘俏俐. 新疆医科大学, 2021(09)
• [2]氟哌利多的药效学特点及其主要不良反应[J]. 刘斌,李忠全,汤士亚,陆晓刚,韦云芳,马骁晏,金海英. 武警医学, 2020(10)
• [3]电针联合隔姜灸治疗混合痔术后肛门疼痛的临床疗效观察[D]. 杨洁. 成都中医药大学, 2020(02)
• [4]基于《脾胃论》行穴位敷贴对顺铂化疗所致恶心呕吐的干预研究[D]. 谢丹丹. 安徽中医药大学, 2020(03)
• [5]格拉司琼静脉注射联合氯化钠穴位注射对术后恶心呕吐的影响[D]. 于洋. 南京医科大学, 2019(04)
• [6]穴位注射氟哌利多对预防肺癌术后化疗患者恶心呕吐的影响[J]. 王艳红,王鋆泉,王芳. 首都食品与医药, 2019(02)
• [7]干细胞与蛋白凝胶治疗动物模型陈旧性心梗的研究[D]. 王强. 南京大学, 2018(05)
• [8]电针合雷火灸治疗寒湿痹阻型退行性膝关节炎临床研究[J]. 张华军,徐海东,刘婷婷,李培法. 中国针灸, 2016(12)
• [9]氟哌利多耳穴注射预防乳腺癌术后化疗恶心呕吐32例[J]. 杨丽,李鑫,郭为佳,张尚华,董万斌,苏心镜. 中国针灸, 2016(12)
• [10]氟哌利多的药理作用、不良反应及临床研究[J]. 邓烨,孙新. 中西医结合心血管病电子杂志, 2016(26)

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